跌倒伤到下腭骨变「脸歪暴牙」 20岁女靠「颞腭治疗」变正妹
▲王小姐因跌倒伤到下腭骨,导致生长问题,正腭手术后终于恢复自信。(图/万芳医院提供)
一名20岁王小姐,5岁在游泳池跌倒,伤到下腭骨,之后生长开始明显歪斜,不仅牙齿排列不整,嘴巴也无法紧闭,咬合不良等,造成进食上的困扰,且有牙龈露出、颜面歪斜等,甚至出现下腭骨后缩压迫到呼吸道,产生睡眠呼吸中止现象。
收治该病例的万芳医院口腔腭面外科主治医师姜厚任指出,王小姐因暴牙导致下腭后缩且歪斜、前牙开咬,甚至出现上呼吸道狭窄,颞腭障碍是由许多咀嚼系统问题集结而成,针对治疗,建议初期以非侵入性且可逆的保守治疗为主,例如药物、饮食调整、咬合板等,大约8至9成的患者可减缓症状或恢复。
但若仍有持续关节疼痛则考虑使用微创治疗,像是关节冲洗、玻尿酸注射、微创颞腭关节内视镜手术,合并有严重咬合问题或腭颜面发育异常患者,可考虑接受齿列矫正或正腭手术治疗,因此进一步会诊齿腭矫正科为王小姐进行齿列矫正治疗,持续重建颞腭关节,同时实施正腭手术,术后王小姐也恢复自信笑容。
牙科部主任李胜扬表示,颞腭障碍的患者因疾病严重度不同,应考虑不同的治疗方案,也由于牙齿年龄与骨骼生长发育的个人差异化不小,处理的时机也会有所不同,建议家长每年固定带小孩到牙科检查牙齿状况。
李胜扬醒,8至14岁为早期或全口齿腭矫正的重要观察和治疗期,若有矫正需求可把握时间尽早评估,但若因颜面不对称、歪斜、戽斗等情况想合并接受正腭手术,则建议寻求专业评估且待骨骼发育成熟后再接受治疗,以免受发育影响造成复发。