突然呼吸喘促、双脚无力 竟是糖尿病并发「尿毒症」
▲一名糖尿病患日前突然呼吸喘促,就医检查竟是并发尿毒症。(图/达志示意图)
一名70岁病患罹患糖尿病多年,使用口服降血糖药物控制,日前觉得呼吸喘促、双脚无力,行动不便就医,就医检查发现是「糖尿病并发尿毒症」。
收治该病例的卫福部台中医院肾脏专科医师刘思纬指出,该病患上月就医时自述喘促、无力一个多礼拜,尤其是活动更喘,喘到好几天都吃不好、睡不好,就医时还有水肿现象,验血肾功能恶化,建议他血液透析及药物调整后,约一周症状改善。
但刘思纬提到,肾脏功能本来每年就有一定程度的退化,势必伴随体质的改变,使得有些长年使用的药物,变得容易有副作用的出现,必须更换药物,药物种类、数量能简单,对身体的负担也较少。之后透过抽血检查发现,生化报告有一排红字,尿毒很高、血很酸、电解质不平衡,且贫血只有正常人的一半,X光片有肺水肿及双侧肋膜积水,血糖也跟着不稳定。
刘思纬说明,因为「尿毒症」的现象,马上对该病患做出肾衰竭的诊断,并告知病患肾功能恶化常见是糖尿病的并发症,建议放置透析导管做透析治疗,治疗一周后追踪,水肿、喘促已改善,血糖稳定。
刘思纬提醒,治疗期间饮食要注意,慢性肾病体质不同,平时保养除血糖、血压控制,低蛋白饮食也很重要,也要避免食用杨桃,定期检视长期用药,减少药物种类、剂量,避免副作用及交互作用,一旦有异常症状或检验数值,最好回诊追踪,与医师讨论治疗方向。