不想一辈子洗肾 身体4警讯别大意

肾脏属于沉默的器官，也就是没有严重到末期，病患是很难察觉到有异状。(达志影像/shutterstock)

「医师，我经常感觉腰痛，是不是肾脏有问题？」、「我的小便有泡泡，那是蛋白尿吗？」、「我的脚到了傍晚，就水肿得很厉害，是不是有肾脏病？」以上的说法，都是民众到肾脏科就诊时经常询问的问题，但这些症状到底是不是代表肾脏出问题呢？

实践大学食品营养与保健生技学系助理教授陈巧明解释，其实肾脏与肝脏都一样，属于沉默的器官，也就是没有严重到末期，病患是很难察觉到有异状的。

因为肾脏属于沉默的器官，初期的慢性肾病可能不会有非常明显的症状，但如果病患肾脏功能持续下降，患者就很可能因为无法消除体内代谢的废物与液体，因而产生恶心、呕吐、食欲差、水肿、高血压、头痛、贫血，甚至是骨头的病变；其中的腰疼、泡沫尿、尿量减少或者是血尿等，都是平时可留意的肾病变徵状。

1、腰部酸痛

腰部疼痛经常是临床上病患询问医师的征兆之一。许多人只要不明原因的腰酸背痛，几乎都会想到要来肾脏科求助，事实上，腰酸背痛原因很多种，包含平时姿势不良、缺乏运动、肌肉扭伤等，都可能造成背部肌肉劳损。不过，假使肾病患者出现腰痛问题，多半都属于末期肾病患者了。

2、泡沫尿

尿液出现泡沫也是肾脏病的一个指标。蛋白尿是肾脏病的一个重要征兆，正常来讲，肾脏的肾丝球构造无法让大分子的蛋白质通过，所以尿液中不应该出现蛋白质，假使有蛋白尿，尿液就可能会起泡泡；但尿液中其他废物也可能导致尿液起泡，因此若怀疑自己有蛋白尿，应该做尿液检查才准确。

3、每日尿量少于500c.c.

尿液量也是民众可以自行评估的一环，特别是尿量少于500c.c.的人，几乎可以确定罹患肾病。健康成年人每天的尿量约1公升以上，不过随着饮水量和出汗量的多寡，每个人的排尿量可能会有很大的落差；假使喝水的量并不少，但一天的排尿量却少于500c.c.，就该怀疑可能罹患肾病了。

4、血尿

造成血尿原因很多，大致上可以分为肾脏本身或泌尿道疾病，最简单的方法就是进一步做尿液分析，如果尿液中有变形的红血球，且伴随着明显的蛋白尿，大致上就可以推估为肾脏本身的疾病；如果血尿伴随着排尿的灼热或疼痛感，则可能是单纯的尿道感染或结石。

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