80多岁老人不想洗肾 医病共享决策要他别放弃
59岁吴先生透过医并共享决策，决心接受洗肾治疗。国泰医院提供
一名85岁老伯伯，10多年前因肾肿瘤，切除左肾，仅剩单边肾脏运作，8年前因右肾功能急速恶化，恐面临洗肾，老伯伯自认年事已高「活够久」，本想放弃治疗进安宁病房，但医生评估，老伯伯癌症并未复发，且没有其他慢性病，身体算硬朗，经与家属沟通后，定接受血液透析，已做好动静脉瘘管，须要时可开始血液透析。
国泰综合医院肾脏内科主任彭圣曾指出，响应卫生福利部委托医策会近年积极推动的「医病共享决策(Shared Decision Making, SDM)」，让病人能参与自己的照护决策。
另一名59岁吴先生，长期有高血压，且有慢性肾脏病家族史，今年4月因肾功能快速恶化，恐面临洗肾，由于病人的哥哥姐姐都有洗肾，心想洗肾对生活造成的不便，对于自己将要面临洗肾，心情难掩失落。所幸在个案管理师运用SDM给予吴先生充分说明与安抚而欣然接受，当面临洗肾的那一刻来临时，直接由门诊进入透析疗程，如今无须住院，完全不影响日常作息。
彭圣曾表示，去年4月起针对末期肾脏病变(第五期)进行SDM，透过加强图文设计的卫教单张、影片等，跟病人充分说明，统计发现透析瘘管预先准备率从2017年1-5月的44%提升为6-11月的85.8%。
而由医院拍摄并设计QR code置于官网平台供民众观看的「医病共享决策-透析模式选择」影片，一年半来点阅率超过500次。