「重感冒」竟要洗肾了!医揭肾脏病10大症状 出现3个别拖

45岁男重感冒就医,抽血检查尿毒素爆表,当天就转到急诊室开始洗肾了。(示意图/Shutterstock)

台湾洗肾病患9成以上都是慢性肾衰竭,由于肾病初期症状不明显,有超过20%的病人第一天看肾脏科医师,就已严重到要洗肾。肾脏科医师洪永祥整理出肾脏病10大症状排行,提醒民众出现1至2种症状时就要注意,同时出现3个,肾脏病机率大增,一定要尽快就医检查。

洪永祥在脸书发文分享案例,一名45岁男子从来没看过医师,年轻时一直有「泡泡尿」,但不痛不痒就不当一回事,最近像重感冒般疲累,且食欲不佳,只好就医;经抽血检查,尿毒素爆表,当天就转到急诊室开始洗肾了,病人无法置信,「只是跟老婆说要去看个感冒,竟然一辈子都要洗肾了。」

洪永祥指出,慢性肾衰竭早期几乎没有症状或是症状很容易被忽略,在台湾有超过20%的肾友第一天看肾脏科医师就已严重到要洗肾。他列出国人肾脏病常见的10大症状排行榜,根据出现的频率来做排名,提醒大家「当这肾脏病10大症状如雨后春笋般一个一个出现时,通常离洗肾就不远了。」

第1名:严重的疲累感

因为尿毒的持续累绩、贫血、酸血、电解质异常导致人体处在一个严重的疲累状态,这种疲劳休息也无法恢复,严重甚至嗜睡跟昏迷,疲累感跟肾功能的严重成正比,容易发生在贫血严重糖尿病与高龄大脑退化活动力不佳的肾友。

第2名:恶心呕吐

恶心和呕吐是几乎到末期肾病变都会出现的尿毒症状,也是很多不想洗肾的肾友最后不得不洗肾的原因,若没有洗肾把尿毒洗掉可能一直恶心呕吐,最后一口饭都无法进食。

第3名:贫血头晕无力

几乎是每位慢性肾衰竭都会出现的症状。肾脏会分泌红血球生成素去刺激骨随造血,是身体中产生红血球的关键器官之一,当肾脏出现功能衰退时,体内红血球生成素浓度降低,骨随产生红血球的能力就会下降,加上血液中尿毒素会破坏成熟的红血球,减短了红血球的寿命进而引起肾因性贫血。

第4名:高血压

肾脏是调节血压的关键器官之一,可经由调控水分、电解质与肾素血管张力素系统来调控人体的血压,当肾脏功能受损时,会影响到身体对血压的调节能力,进而引起肾因性高血压。高血压是肾脏功能障碍的非常常见症状之一,也是导致肾脏疾病进一步恶化的主要因素之一。

第5名:下肢水肿与泡泡尿

最可能出现在各种严重的急、慢性肾丝球炎的肾友,长期肾丝球发炎导致蛋白尿流失,除了泡泡尿外也容易造成血液中的白蛋白偏低,这时候即使肾丝球过滤率分数还很高,但很早就出现了严重的下肢水肿。另一种是非肾丝球炎的肾友,像是糖尿病、高血压或是痛风所引起的肾病变,通常到了肾丝球过滤率低于30分许多的肾丝球被破坏时,就会出现泡泡尿与水肿。

第6名:肌肉抽筋

由于身体中的电解质不平衡与肾脏病限制饮食导致营养素不足,加上贫血导致肌肉氧气供给不足,尿毒素造成的血液偏酸,都容易导致抽筋,好发于老年人与糖尿病肾友。

第7名:气喘胸闷

肾脏功能衰退还会引起呼吸困难、气喘胸闷的症状。这种症状通常是由于身体中的水分与尿毒素无法正常排出所导致的心肺功能衰退,如肋膜积水、肺水肿、心脏衰竭、心律不整、心包膜积水等,进而引起呼吸困难的症状。

第8名:夜间频尿

晚上睡觉中间起来尿尿超过一次就算夜间频尿,慢性肾衰竭的夜间频尿通常容易出现在小腿肌肉无力合并下肢水肿,平常白天水积在下半身,睡觉躺平时下肢累积的水大量回到了身体进入血液循环,就像睡前喝了大量的水一般,晚上就一直起来上厕所。

第9名:皮肤搔痒与变黑

这种症状通常是由于身体中的代谢废物无法正常排出所导致的。通常是肾衰竭晚期的症状,常见于糖尿病、血磷、副甲状腺过高或吃过多的加工类食品与重金属等。

第10名:腰酸背痛

肾脏位于腰部两侧,当肾脏出现问题时,通常会出现腰酸背痛症状。