一堆人「尿出泡泡」求救：要洗肾了？　医揭4大原因

▲医师透露，不少患者尿出泡泡，焦急地挂号求救。（示意图／翻摄自pixabay）

文／健康医疗网　记者林韦彤报导

许多人在日常生活中见到泡泡尿现象时，会感到不安，担心这是否意味着肾功能的恶化。泌尿科吕谨亨医师指出，其实大多数情况下，泡泡尿并不需要过度担心。他在门诊中常遇到因为泡泡尿来求诊的病患，许多患者焦急地询问自己是否需要洗肾。然而，吕医师解释，只要泡泡在5到10分钟内自行消失，通常并无大碍。

4种常见泡泡尿原因

1.小便速度过快或角度不对：当小便速度过快或角度不对时，尿液打在水面上就容易产生泡泡，就像跳水时从高处跳下，水波冲击力较大，自然会有泡泡出现。

2.喝水量不足：若饮水量不足，尿液中的溶质浓度会增加，导致尿液变浓，出现轻微蛋白尿。这种情况在禁食超过12小时后的健康检查中也可能出现。

3.运动后：激烈运动后，肌肉会释放肌红蛋白进入血液，增加尿液中的蛋白质浓度，导致泡泡尿。此外，运动时因流汗导致的脱水也会使尿液变浓。

4.过量摄取蛋白质：例如中秋节期间，因烤肉等食物摄取过多蛋白质，导致尿液中的蛋白质含量上升，形成泡泡尿。

▲超过一半的洗肾患者同时患有糖尿病或高血压，慢性疾病控制不佳是肾功能恶化的关键。（示意图／门诺医院提供）

严重泡泡尿可能会有的问题

然而，吕谨亨医师提醒，若泡泡尿现象较为严重，则可能需考虑肾功能或泌尿系统的问题，例如糖尿病、肾丝球病变、免疫疾病或结石感染等。此外，泌尿系统的其他问题如摄护腺肥大或尿道狭窄，也会造成类似的泡泡尿现象，但这些情况通常与蛋白尿无关。如果只是单纯像清澈的泡泡，没有油脂或大颗泡泡就不用太担心。另外如果泌尿系统发炎，例如膀胱炎、尿道炎，由于发炎会释放一些发炎物质及蛋白质，所以尿中杂质、蛋白质也会上升，就可能会产生蛋白尿、泡泡尿。

慢性病控制不佳是肾功能恶化原因

针对肾功能变差的泡泡尿现象，台大新竹分院的许纯嘉营养师强调，肾脏问题不仅与用药有关，超过一半的洗肾患者同时患有糖尿病或高血压，这些慢性疾病的控制不佳，是导致肾功能恶化的重要原因。因此，糖尿病及肾脏病患者在回诊时，医师会通过检测尿液中的蛋白质含量，来初步评估肾脏功能。

保护肾脏　饮食该怎么吃

1.低钠饮食：建议选择新鲜食材而非加工食品，并使用天然辛香料来代替高钠调味料。例如，用现磨黑胡椒取代胡椒盐，或选择煎肉排而非香肠，减少罐头及腌渍品的使用。对于肾脏病已进展到一定程度的患者，应避免使用钾含量高的低钠调味品，并在选用前咨询营养师。

2.适量摄取蛋白质：台湾目前的饮食习惯，大多数成人并不缺乏蛋白质，反而容易因节庆或外食摄取过量。对于已出现尿蛋白的患者，应控制蛋白质摄取量，尽量不超过卫福部建议的一餐「豆鱼蛋肉一掌心」的份量。而肾脏病进展至第三期以上的患者，则需要营养师的个性化建议。保持血糖、血压稳定：尿蛋白只是肾脏健康的表面症状，真正重要的是控制血糖和血压。定期监测并遵从医嘱用药，加上良好的生活习惯，才能有效保护肾脏健康。

透过医师与营养师的专业指导，可以更好理解泡泡尿的成因及与肾功能的关系，并在日常生活中采取适当的饮食与健康管理，维护肾脏健康。

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