尿完全是泡泡 医揭3招快速判别蛋白尿:拖延恐洗肾
医师提醒尿尿后,若泡沫绵密,且5到10分钟都不消散,要留心有可能是蛋白尿。(示意图,Shutterstock/达志)
上完厕所尿尿里都是泡泡,有些人不免担心是否有蛋白尿。肾脏科医师洪永祥分享3个初判蛋白尿的方法,包括泡泡是否如啤酒花般细小又绵密、泡泡是否经5至10分钟未消散,或合并脚水肿、腰痛或疲累情况,若有上述任何症状,都建议要就医厘清,以免延误肾脏病等疾病诊断时机。
洪永祥医师上《健康晚点名》节目中指出,蛋白尿是肾脏病警讯之一,很多人一看到尿尿中有泡泡会很紧张,以下3个方法,教大家初判是否有蛋白尿;但要确认还是应就医做检查,严重肾功能败坏者,可能需要洗肾。
■泡泡的大小:如果尿尿后的泡泡有大有小,这个大多还好,大部分都不是蛋白尿,但是若泡泡都是很细小,像是像啤酒花般,那种很绵密的小泡泡,有可能是蛋白尿。
■泡泡停留的时间:上完厕所后,若发现现尿尿都是泡沫,可观察5至10分钟,如果只是水喝太少,泡泡就会消散不见了,但若泡泡都不消散、黏答答的,甚至马桶冲水后,泡泡还黏在旁边,那个就要小心是蛋白尿。
■合并症状:除了尿尿有很多泡沫,还合并脚水肿、腰痛或疲累,也要小心可能是蛋白尿。
新竹台大分院肾脏科主任郑晖腾在院方网站发文指出,蛋白尿的存在大多没有症状,随着蛋白尿量的增加,尿液会产生久不散去的泡泡,若是蛋白尿更严重时,会产生的身体症状是下肢水肿。
郑晖腾指出,之前研究就发现,蛋白尿量愈高,以后肾功能恶化的机会就愈高,因此不管是身体无异常,只是身体检查发现有蛋白尿,或是有泡泡尿或水肿症状时,都应该就医,进一步定量确认尿中蛋白排出量,如果确定有蛋白尿,且持续存在,就需要积极寻找病因。
郑晖腾指出,蛋白尿一般以糖尿病为常见病因,还有高血压、痛风、免疫疾病如红斑性狼疮及止痛药等,另外的病因是肾丝球肾炎,造成的原因可以是国人常见的B型肝炎或C型肝炎,癌症也有关联,病因不明之肾丝球肾炎可以接受肾脏切片检查。
郑晖腾指出,确认蛋白尿病因之后,例如糖尿病、高血压、痛风等,需要治疗,也有药物可以直接减少蛋白尿的量,如此大部分的蛋白尿现象可以获得控制,少数严重病因需要免疫抑制剂的治疗,例如类固醇。总之,检查出有蛋白尿时,不需过分恐慌,一定要接受检查,定期追踪治疗,才能维持肾功能,保有身体健康。