异常水肿与泡泡尿 恐为肾病症候群

台大医院竹东分院今天指出,日前一名70多岁老翁因全身水肿且泡泡尿到院求诊,经肾脏切片检查,确诊为肾病症候群。

院方指出,过去并无任何特殊疾病或住院纪录,除了水肿之外身体没有其他的不舒服,但最近每次小便里都有很多历久不散的泡泡,且身体水肿也日益严重。

院方为他进一步检查,发现该病患血中的白蛋白浓度下降不少、血脂肪异常、小便中蛋白质定量也相当高,经过肾脏切片检查,确诊为肾病症候群中的微小肾丝球疾病。

医师为该名病患施以类固醇以及利尿剂,服用的反应不错,水肿已几乎消散,蛋白尿也大幅改善。

台大竹东医院表示,肾病症候群起因于肾脏的小单元「肾丝球」的病变,致使本应不该出现于尿液中的蛋白质被大量析出而流失,肝脏制造蛋白质的速度赶不上流失的量,因而产生低白蛋白血症、水分从血管移向组织间隙,全身水肿就此产生,甚至严重的患者还会合并肋膜腔积水与腹水。

院方指出,会引发肾病症候群的原因相当多,包括如糖尿病、红斑性狼疮等系统性疾病「次发性」肾病症候群,可借由详细的病史询问以及并发于其他器官的症状予以诊断;另则为需要借由肾脏切片检查才能确诊的「原发性」肾病症候群。

院方表示提醒,民众如有肢体异常水肿或是尿液中有异常多量的泡沫,建议就医接受进一步的检查。1050717