警官睡醒突然「说不出话」 脑血管狭窄让他「失语」了
▲警官睡醒突然「说不出话」，脑血管狭窄让他「失语」了。（图／记者严云岑摄）
56岁的徐警官原本就是高血压及糖尿病患者，去年8月清晨醒来，发现「有口难言」，经送医检查，发现罹患急性缺血脑中风合并失语症。部立嘉义医院在评估后，决定利用微创技术，在其左侧狭窄的动脉处装支架，术后恢复良好，一般人几乎无法察觉其失语症。徐警官也说，「做完手术的第二天，我觉得我的任督二脉被像被打通了！」
徐警官的太太表示，先生在中风之初，院方是先给予抑制血小板的药物控制血压，但服药半年后，其左侧中大动脉狭窄情形依然恶化，经血管摄影，更发现其左侧大脑中动脉狭窄程度高达90%，状况危急。
部立嘉义医院陈启仁院长在评估后，决定用「脑血管微创团队」，对其进行颅内动脉支架放置，从鼠蹊部输入支架，撑开血管壁、减缓在狭窄机率。徐警官在术后第2天状况就有明显改善，术后第5天即出院。现在不仅功能恢复良好，就连手脚冰冷情形，也大为改善。
▲部立嘉义医院于去前11月成立脑血管微创团队。（图／记者严云岑摄）
脑中风占国人十大死因的第三位，并且有逐渐年轻化的趋势，一位中风的住院病人，每日平均会增加该家庭4358元的成本，约占家庭总收入12%，对一般家庭造成沈重负担。在部立嘉义医院成立「脑血管微创团队」前，南部民众若出现脑血管狭窄或缺血性中风，仅能北上求医，或靠服用抑制血小板药物治疗。然而，并非所有人药物治疗均口凑效，每年中风在发生率仍高达18%。
为有效降低颅内动脉狭窄的中风危险，部立嘉义医院脑血管微创团队，于2015年11月引进「颅内动脉专用支架治疗技术」，透过全身麻醉的方式，从病患鼠蹊部血管输入支架，国外临床经验也证实，此技术可将手术风险将至5%，平均每年中风的再发生率也可降至6.1% ，患者的日常生活能力也比药物至了更佳。
陈启仁表示，脑血管微创团队是由神经内科、神经外科、影像医学部、神经血管介入等科别组成。目前提供的支架可分为冠状动脉气球扩张是支架与颅内自膨式支架2项，手术费用可申请健保给付，惟支架需要自费，颅内与心脏支架分别为10万与2万元。
▲颅内自膨式支架。（图／记者严云岑摄）
陈启仁提醒，颅内动脉狭窄多发生于50岁以上的族群，特别是有烟瘾、高血压、高血脂、糖尿病及有中风家族史的民众，若发现有视力、视野的短暂缺损，或者暂时的肢体无力、语言困难，就应该尽快到医院做影像检查，「哪怕是一阵子就恢复，也不能掉以轻心」。若血管狭窄程度超过70%，且服药3个月后仍有脑缺血症状或轻微中风者，就可考虑进行支架放置手术。