头颈癌患者电疗后颈动脉易狭窄 医提醒1状况恐脑中风

台中荣总推「头颈癌整合治疗健康护照」，拟好头颈癌电疗后的定期追踪门诊。（台中荣总提供／张妍溱台中传真）

头颈癌在台湾男性发生与死亡率，连续9年位居第4，因长期放疗及化疗，易发生脑中风，台中荣总2日举行「头颈癌整合治疗健康护照」，记者会，及早规划头颈癌电疗后的定期追踪门诊，借由适当脑部血管影像追踪或预防药物投予，有效预防及控制脑血管并发症。

现场60岁黄姓男患者指出，3年前因口咽癌接受放疗及化疗，定期在放射肿瘤科追踪肿瘤治疗的情形，1年前发生晕眩状况，且1天多次昏厥，住院检查发现，其颈动脉70％呈中高度狭窄，因担心脑中风发生，于8月份进行颈动脉支架手术治疗，仍须定期追踪。

台中荣总介入性脑血管外科主任崔源生表示，头颈癌治疗在放射线电疗后产生副作用；高能量的放射线虽可消灭肿瘤，但对正常细胞有损害，导致唾液腺分泌减少、口干，颈部肌肉纤维化且紧绷，3至5年后颈动脉狭窄的发生率大幅提高，可能出现脑部供血不足，导致脑中风发生。

崔源生说，过去10年600例颈动脉支架案例中，约50例患者先前有头颈癌病史，曾接受放射线电疗治疗，此类族群的占比远较一般人为高，较心血管危险因子而发生颈动脉狭窄的族群年轻许多，另头颈癌电疗后的患者，也有较高比例在发生第1次脑中风症状时，颈动脉已经100％完全阻塞，无法再施行支架手术了。

台中荣总整合癌症中心、放射肿瘤科、耳鼻喉科、口腔科及脑血管科的医师，拟好头颈癌电疗后的定期门诊追踪计划，推动「头颈癌整合治疗健康护照」，提醒病友相关的追踪时间与项目，随时记录与查询个人的健康资料提供医师参考，及提供相关卫教资讯连结。