主动脉瓣狭窄致命风险高

主动脉瓣狭窄若轻忽不治疗，5年内的死亡率高达50%。（台安医院提供）

最近有知名艺人因主动脉瓣狭窄就医，手术后因并发症发生，虽经抢救后无效翩然离世而引起国人的注意，台安医院心脏血管中心心导管室暨心脏血管功能检查室主任林谓文医师表示，主动脉瓣狭窄（Aortic valve stenosis，简称AS）是描述心脏内左心室通往主动脉的心脏大门「主动脉瓣」瓣膜口狭窄的现象，产生的原因可能是钙化、疾病或先天结构异常所造成。

一开始的症状包括运动能力减退及胸闷、胸痛，之后可能出现昏厥及心脏衰竭等临床症状。昏厥常常会发生在患者站立或运动时候，最后可能恶化到产生心脏衰竭症状包括呼吸喘及呼吸困难（特别是在睡觉时平躺或运动时发生）及伴随下肢水肿等症状出现。

治疗方式包括药物治疗或当症状及病情严重恶化时，可采用瓣膜置换手术更换狭窄的瓣膜，手术分为传统外科开心手术瓣脉置换，或可采行的心导管方式经皮主动脉瓣置换术（TAVR），目前临床上使用的人工瓣膜主要有机械瓣膜与生物瓣膜两大类。

主动脉瓣狭窄在已开发国家是最常见的心脏瓣膜疾病之一，在65岁以上人口中的盛行率约2%。在此之中有症状却没有手术的病人，5年内的死亡率大约为50%，10年内可高达90%。所以一旦发现有主动脉狭窄应寻求早期治疗以避免憾事发生。（本文由台安医院提供）