改善主动脉瓣膜狭窄 北荣主动脉瓣膜置换术领先全台
▲台北荣总医疗团队9日发表「经导管主动脉瓣膜置入术」成果。（图／记者张暐珩摄）
一名91岁尹老太太，因主动脉瓣严重狭窄，须接受主动脉瓣膜置换手术，但由于老太太曾发生数次的急性盲肠炎，导致医疗团队因手术危险性高而无法开刀，因此台北荣总医院导管瓣膜治疗团队以最新「经导管主动脉瓣膜置换」进行手术，不仅术后伤口小，老太太在加护病房观察一天后随即转至普通病房，恢复期快。
根据欧美国家大型研究显示，超过75岁的老人，约有12%的人有主动脉瓣膜狭窄的问题，当主动脉瓣膜因老化或疾病狭窄，而无法完全打开时，流出心脏的血液就会减少；当主动脉瓣膜小于1平方公分，则称之为严重的主动脉瓣膜狭窄，在超过75岁的老年人中发生率为3.4%，严重主动脉瓣膜狭窄的病人会出现心绞痛、晕厥、呼吸困难，甚至心衰竭等症状，若只单纯接受药物治疗，一年死亡率将近50%。
▲传统开胸瓣膜置换术需锯开胸骨，对年长者来说风险较高。（图／翻摄台北荣总画面）
针对严重主动脉瓣膜狭窄、但又因年纪大或合并其他疾病无法接受传统「开胸瓣膜植入手术」的病人，台北荣总心脏内科陈婴华医师表示，北荣以创新技术「经导管主动脉瓣膜置入术（TAVI）」进行治疗，不仅较传统手术侵入性低，手术时间也只要45-90分钟，不需要锯开胸骨、不需依赖人工心肺机、停止心脏跳动，最重要的是恢复期只需约7天左右，可大幅降低死亡率。
陈婴华医师也强调，北荣于2010年开始进行经导管主动脉瓣膜置入术，是全台湾第一个进行此术式的医院，并率先于2013年以局部麻最进行手术，优点在于避免气管插管及使用呼吸器的使用，减少因年纪过大或合并其他疾病可能导致气管插管难以拔除，而增加感染等并发症发生的机会，目前北荣已有50多例经导管瓣膜置入手术的经验，手术成功率、术后30天死亡率也低于世界平均值。