心衰竭险亡 双心室节律器救命

健康医疗网记者张郁报导

今年60岁的陈女士,3年前罹患第四期癌症且合并有脊椎骨转移,积极化学放射线治疗后虽恢复日常生活,但自半年前开始便常觉得喘不过气、容易倦怠、疲劳甚至出现下肢水肿情形,就医后确诊为严重心衰竭,所幸在使用「双心室同步强心节律器」后症状已缓解,住院治疗三天后便顺利返家。

▲心衰竭险亡 双心室节律器救命(图/健康医疗网提供)

卫生福利部丰原医院心脏曹承荣主任表示,老年化程度越高的国家,心衰竭也越常见。根据世界卫生组织 WHO 统计,全球约有1500万人罹患心脏衰竭,每年约造成100万人死亡,同时有许多化疗药品可能会引起心毒性,其中以「小红莓」类 Anthracyclines 最为容易造成不可逆甚至是致命的心毒性,而若想要降低这些药物的心毒性,通常需要降低剂量,但也可能因此而降低癌症病患生存率及治愈率。

陈女士因3年前治疗癌症所使用的化学治疗药物,导致心脏扩大,造成功能受损,甚至有严重心衰竭的程度。初期虽给予药物治疗,但四个月后其心脏功能却再度恶化,30日内即反复住院两次,丰原医院经审慎评估进行「双心室同步强心节律器」置放手术治疗后,陈女士运动功能改善,不再气喘吁吁,双脚也不再有水肿问题

曹承荣主任指出,并非所有的心衰竭病患都能装设「双心室同步强心节律器」,患者得先进行瓣膜修补手术或血管支架扩张术等治疗后,戒除危险因子如烟、酒,且需经药物治疗无效后,才可向健保局提出申请。目前整组费用将近新台币30万元以上,审查通过后才能安装。不过最重要的是,置放「双心室同步强心节律器」的病人,要积极配合并遵照医嘱,搭配适当药物治疗及生活型态调整,才能获得最大的治疗效果

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