40岁女产后8天突然心脏衰竭!心室辅助器保命「争取换心机会」
▲赵小姐的先生(右)分享心路历程,一度哽咽。(图/台大医院提供)
40岁赵小姐去年11月底生下第3胎,没想到产后8天竟然发生心脏衰竭,诊断为产后心肌扩大症,后续靠心室辅助装置保命,争取等待心脏移植的时间。台大医院今(13)日召开记者会分享心室辅助器使用成果,赵小姐的先生谈起这段期间,忍不住哽咽感谢医疗团队,妻子这200多天来住院经历生死关头,终于可以下床走路,是一个奇迹。
心脏移植手术是心脏衰竭末期最有效的治疗方法,然而因为器官捐赠严重不足,不少患者可能来不及等到心脏就辞世。台大医院心血管中心主任陈益祥表示,医疗团队积极救治、竭尽可能争取每一个病人生存机会,对于无法透过药品稳定治疗的慢性或急性心脏衰竭病人,可使用机械性辅助装置如心室辅助器等,帮助让身体器官维持足够的血液循环。
▲台大医院心室辅助器记者会,心血管中心主任陈益祥。(图/记者洪巧蓝摄)
陈益祥说明,短效型心室辅助器可让病人下床活动自如,长效型更可以恢复到快走等活动,日常可执行一般文书程度的工作,甚至国外经验也有人可以在花园除草,过往担心相关合并症、中风等风险已经下降至千分之几以下,是相当不错的救命装置,除可以延长等待心脏移植的时间,长效型甚至可考虑作为终生取代心脏使用。
收治赵小姐的台大医院心脏血管外科主治医师王植贤表示,个案治疗期间心脏跳动情况始终没有恢复正常,还因严重心因性休克放置叶克膜,后来使用暂时型心室辅助器等待心脏移植,期间有4次机会配对,但都没有成功,现在植入长效型心室辅助器,除增加等待心脏的机会,也可以有好的复健。
陈益祥则分享,还有一名久居美国的70岁女性,2017 年中旬返台探亲,才下机就突然胸痛、呼吸喘,送医诊断急性心肌梗塞,情况危急,一度放置叶克膜,最后以返家型左心室辅助器治疗,终生取代心脏功能,开完刀返回美国,恢复状况良好,持续保持联络还得知个案今年曾经罹患新冠肺炎且顺利康复。
根据台大医院过去10年(2009~2019)的统计,严重心因性休克放置叶克膜病患可争取三成存活机会,这些病人又有两成可以转为心室辅助器装置,超过六成病人成功进行心脏移植。
▲台大医院使用心室辅助器成功提升严重心脏衰竭病人生存与心脏。(图/台大医院提供)