小黄司机眼茫茫「导航都看不清」无奈停工 竟是糖尿病引眼疾
▲糖尿病并发黄斑部病变，让计程车司机看不清路况、导航，示意图。（图／中华民国视网膜医学会提供）
51岁的陈姓计程车司机，两年前因为视力模糊、眼前有黑影等症状，一度看不清前方车辆车牌、交通号志文字，甚至看不清导航荧幕文字让他常常开错路，为了避免事故风险，只好暂停工作，经就医才知道是罹患糖尿病并发黄斑部水肿，经过治疗终于顺利复工。
中华民国视网膜医学会理事长、台大医院眼科教授杨长豪医师表示，糖尿病属于全身性疾病，患者若未妥善控制血糖，容易引起大血管以及小血管的病变，其中又以视网膜病变最不易察觉。若是因视网膜病变引起黄斑部水肿，早期并无症状，之后会恶化出现视线模糊、视野扭曲变形、眼前有黑影等，长期恐造成视力下降，甚至引起失明等无可挽救的伤害。
收治个案的长庚医院眼科部副部长黄奕修指出，陈先生因为有开车才有收入，迟迟未做健康检查，加上长期三餐饮食不规律，三高未妥善控制，直至出现眼睛并发症，才得知罹患第二型糖尿病；除并发黄斑部水肿，也合并有白内障。
中华民国黄斑部学会理事长、长庚医院眼科部部长吴为吉医师说明，过往黄斑部水肿会采取雷射治疗或是侵入性较高的手术治疗，虽能治好水肿，却无法恢复受损的视力；目前多使用眼内注射药物，包括每月施打1次的新生血管生成因子抑制剂以及4至6个月1次的新型眼内注射长效型类固醇。而临床约有3成患者施打新生血管生成因子抑制剂后，因为发炎反应依旧持续，导致治疗效果不彰。
健保今年起已经放宽2种治疗转换的有条件给付，原先施打新生血管生成因子抑制剂治疗成果不彰，或产生不良反应的糖尿病黄斑部水肿患者，可根据病情向健保申请第二阶段转换使用新型眼内注射长效型类固醇，不再像过去得自费。