小黄运将车牌看不清、眼前冒黑影 竟是糖尿病惹祸!
51岁的计程车司机陈先生,2年前开始出现视力模糊、眼前有黑影等症状,看不清楚前方车辆的车牌号码,甚至交通号志上的文字,险象环生,就医才知罹患糖尿病,且已经并发黄斑部水肿。
根据卫生福利部国民健康署资料显示,目前全台有高达200多万名的糖尿病患,每年更新增2万5000人。一旦血糖失控,恐引起大、小血管的病变,进而引发多种并发症。
中华民国视网膜医学会理事长、台大医院眼科教授杨长豪表示,糖尿病属于全身性疾病,只要未妥善控制血糖,容易引起大血管以及小血管的病变,其中又以视网膜病变最不易察觉。因此,只要确诊糖尿病就要开始预防各种并发症,尤其是三高控制不佳者,更易引起视网膜血管渗漏,形成黄斑部水肿。
这类黄斑部水肿,早期并无症状,等到恶化出现视线模糊、视野扭曲变形以及眼前有黑影等症状时,长期下来恐怕已经损及视力,甚至引起失明等无可挽救的伤害。
中华民国黄斑部学会理事长、长庚医院眼科部部长吴为吉说,过往黄斑部水肿会采取雷射治疗或是侵入性较高的手术治疗,虽能治好水肿,却无法恢复受损的视力,目前多使用眼内注射药物,包括每月施打1次的新生血管生成因子抑制剂以及4至6个月1次的新型眼内注射长效型类固醇。
不过,吴为吉指出,健保今年起已经放宽这2种治疗转换的有条件给付,原先施打新生血管生成因子抑制剂治疗成果不彰,或产生不良反应的糖尿病黄斑部水肿(DME)患者,可根据病情向健保申请第二阶段转换使用新型眼内注射长效型类固醇,不再像过去得自费。