720c.c.尿卡爆膀胱！　少年腹痛就医竟是「感冒药」惹祸

▲720c.c.尿卡爆膀胱！少年腹痛就医竟是「感冒药」惹祸。（图／示意图／pixabay）

记者严云岑／台北报导

一名13岁的吴姓少年，因尿不出来、腹部胀痛到医院求诊，自诉有感冒症状且服用感冒药物，检查发现膀胱余尿达702c.c.，超过正常值60c.c. 十倍之多，确诊急性尿滞留。医师表示，急性尿治疗的高危险群多为40岁以上男性，但有些会阻断交感神经作用的药物，也可能导致症状发生。

收治患者的书田诊所泌尿科主任医师周固表示，急性尿滞留发生时有大量尿液滞留在膀胱内，当膀胱过度膨胀收缩时，使膀胱力量不足，因而导致尿液无法排出；并引起排尿困难、腹胀、下腹疼痛等症状。理学检查可发现下腹隆起有压痛，配合超音波扫描、膀胱动态检查即可确诊。

医师面对急性尿滞留患者，会先导尿缓解尿滞留引起的不适，必要时进行膀胱引流（耻骨上穿刺），再配合药物、膀胱训练，并针对潜在原因治疗。根据统计，发生急性尿滞留的比例男多于女，70-80岁的发生率是40-50岁的5倍；40-83岁的族群中，每千人有4.5-6.8人可能会发生。

▲书田诊所泌尿科主任医师周固。（图／资料照／记者洪巧蓝摄）

周固说，容易引起急性尿滞留的药物包括感冒常用的抗组织胺、精神科药物、含鸦片成分止痛药等，手术恢复期使用的吗啡也是常见的危险因子，此类药物多含有抗胆碱剂作用（Anticholinergic effect），会阻断副交感神经的作用，而引起排尿困难。

急性尿滞留发生时，膀胱会胀满疼痛难耐，尿液滞留量过多会造成膀胱神经损害，失去感觉及收缩功能，长时间阻塞，可能引起肾水肿、肾功能受损。

周固提醒，民众不论年龄，只要服药后出现排尿不顺时，应尽早就医，特别是近期天气忽冷忽热，若不幸感冒，应留意用药后排尿状况；有摄护腺肥大者，应及早治疗，避免憋尿或饮用利尿的饮料，以免大量尿液产生无法排出。