78歲翁突無痛性血尿竟是膀胱癌 醫提醒莫輕忽

卫福部台南新营医院泌尿科医师张哲纲提醒，如遇有血尿等症状应速检查，切勿拖延。图／新营医院提供

身体硬朗的78岁洪先生，近月前突然出现无痛性的血尿症状，经医师检查，研判为具高度可能性为恶性肿瘤（膀胱癌），以内视镜手术刮除肿瘤。医师提醒，如遇有血尿等症状应速检查，切勿拖延。

卫福部台南新营医院今表示，洪某平日健康佳，突有上述症状身体不适，经泌尿科医师张哲纲安排检查发现，膀胱里长了两颗有如珊瑚状的肿瘤，研判具有高度可能性为恶性肿瘤—即膀胱癌。

张哲纲说，血尿原因有很多种，从较为良性的摄护腺肥大、尿路结石，到较为恶性的摄护腺癌、膀胱癌，甚至是输尿管癌或肾盂癌都有可能。前述良性病灶大部分症状除血尿外，可能还伴随着排尿困难或腰痛等症状。

恶性病灶有时候单纯只有血尿却无其他症状，且可能多喝水休息，甚至服用止血药就改善了，患者可能不会自觉其严重性，而待症状严重再就诊时，可能已发展为晚期癌症或转移性癌症，后果不堪设想。

张哲纲指出，血尿的检查，一般来说包含尿液常规检验、尿液细胞学检验、腹部X光、肾脏超音波和膀胱镜检查，以及更进阶的腹部骨盆腔电脑断层检查。

有时若怀疑摄护腺癌会再增加摄护腺特异性抗原(PSA)抽血检验及经直肠摄护腺超音波检查，呼吁患者如遇血尿症状，应尽快就医。