名．医．问．诊－心脏衰竭 药救你心

名医问诊

药师小提醒：

杨尚恩小档案　依照心脏衰竭影响生活的程度作为分级，级数愈高表示对生活影响愈严重，也就是心脏衰竭的症状愈严重。

「医生说我的心脏功能只剩20％，要开始吃药了，为什么会这样啊？吃药会有帮忙吗？药是不是有喘或肿才吃？血压不高还需要吃药吗？药吃那么多会不会伤肾？」这些都是心脏衰竭病友们常有的问题。

我们先从什么是心脏衰竭谈起，您可以把心脏想像成是一颗马达，把血液打出去送到全身，当马达不够力、无法顺利把血液送出去时，就是心脏衰竭。心脏的收缩力愈低，表示心脏愈无力，常会出现喘、疲惫、体重增加与水肿等症状。

引起心脏衰竭的原因很多，例如心肌梗塞、高血压控制不好、心律不整、心脏瓣膜疾病、严重肺病、酒精过量等都有可能，需要进一步的检查与评估，给予适当的治疗。

依照每个人的状况会给予不同的治疗方式，最重要的目标是减缓心脏功能的衰退、改善活动力与生活品质以及预防因为心脏衰竭恶化而反复住院，进而延长寿命，而药品是最常选择的有效治疗。治疗药品有好几种，粗略可分成两大类，其一是减少心脏负荷、减缓心脏结构改变、改善心脏功能并且预防疾病的恶化，需要您配合医师的指示按时服药，才能发挥最大的保护力。其二则是改善心脏衰竭引起的喘、水肿等症状，每天量体重是最简单又直接了解身体水分变化的方式，请与血压、心跳一起记录，方便医师调整。

治疗心脏衰竭就像慢性疾病一样要有「长期抗战」的心理准备，经过适当的治疗，能帮助病友回到一定的生活水平，但这需要病友、家人与医疗团队共同努力，配合拟定的用药、营养、复健等多方面的治疗计划，且保持良好的生活习惯，才能延缓疾病进程、改善心脏功能，达到治疗目标。

心累的时候，别忘了有医疗团队陪伴您一起面对，给予您需要的协助。若您对用药有任何问题、或经常忘记吃药、药品需要管灌磨粉等，也欢迎与药师一起讨论改善及解决的方法。

杨尚恩小档案

◆现任：

◎新光医院药剂部临床组临床

药师

◎新光医院心衰中心负责药师

◎新光医院神经加护病房负责

药师

◎新光医院药师门诊负责药师

◆学历：

◎台北医学大学临床药学硕士

◎嘉南药理大学药学系学士

◆经历：

◎新光医院药剂部药师