严重恐心脏衰竭！　「三种贫血」类型报你知

▲头晕、头痛为贫血常见症状。（图／达志示意图）记者赵于婷／台北报导

一名32岁女性平时月经来时血量正常，且无延长只有7天，起初只感觉会稍有头晕，容易疲倦，最近一个月，感觉心悸，走路会喘到无法工作，经血液检查发现有严重贫血，血红素只有4.9g/dL（克/每百毫升），MCV60。北市联医血液肿瘤科主任李治宇解释，正常血红素男性为14-18克/百毫升，女性为12-14克/百毫升。李治宇说明，血液成份主要为血球及血浆组成，血球是由骨髓所制造，包括红血球、白血球及血小板。红血球主施携带氧气，白血球主施抵抗病菌，血小板主施凝固作用，缺一不可。而血浆内含有球蛋白、白蛋白、水、凝固因子及其他物质，主施营养供应及凝血功能。而该女性最后诊断为缺铁性贫血伴维他命B12缺乏，给予铁剂及维他命B12静脉注射治疗。

贫血分类依血球大小（MCV,mean corpuscular volume）分为「小球性贫血、大球性贫血和正球性贫血」三种。常见症状为头晕、头痛、虚弱、看起来脸色苍白，走路会喘及心悸，严重者甚至昏厥或心脏衰竭。有些病人记忆力减退、免疫力减低、胃液减少、食欲差、且有掉头发及指甲变形、易断现象。【三种贫血型】1. 小球性贫血（MCV<80）－缺鐡性贫血、地中海性贫血及慢性疾病所引起之贫血。其中缺鐡性贫血最常见。 2. 大球性贫血（MCV>100）－维他命B12或叶酸缺乏性贫血，即巨芽球性贫血。另老年人之骨髓生成不良症侯群所引起之贫血亦常见。3. 正球性贫血（MCV80-100）－慢性肾衰竭，急性肠胃出血、慢性疾病如癌症、肺结核、红斑性狼疮、乳癌转移等所引起之贫血等。