出国前先等等！严重贫血、心衰竭「8危险族群」硬闯...旅途变憾事
▲出国搭机前，建议先咨询旅游门诊，避免突如其来的身体不适。（图／pixabay）
很多人喜欢出国游玩，但本身属于慢性病患者、身体有异状，或是接受重大手术，即将远行或前往潜在疫区，记得咨询「旅游门诊」，做好安全准备与评估，让旅程更尽兴！医师也提醒，发生心肌梗塞、脑中风、心衰竭、严重贫血等族群，更不宜立即出国。
亚洲大学附属医院家庭医学科主任林益卿表示，观光局统计，100年至107年期间，出国旅游人次年平均成长率为8%，而20%-70%旅客曾于旅途出现健康问题，其中1%-5%旅客曾寻求医疗协助，0.01%-0.1%旅客需要急诊治疗，其中约每10万名旅客中，就有1位会在旅途中死亡，让原本应充满美好回忆的旅程，反倒成为家人心中的遗憾。
林益卿指出，若本身有严重贫血(血红素少于8.5g/dl)、六周内曾发生心肌梗塞者、二周内曾发生脑中风、接受心脏手术或开胸手术，以及六周内曾有难以控制的严重高血压、深层静脉栓塞、心脏衰竭代偿失调与未控制的心律不整者，都强烈建议不宜立即出国。
▲深层静脉栓塞、心脏衰竭、做过心脏手术等患者，须经医师评估能否出国。（图／123RF）
另外针对慢性病患者，例如需要胰岛素注射的糖尿病病患，因长程旅行会出现时差问题，其胰岛素的注射剂量需有所调整，而一般人在长途飞行后得到深部静脉栓塞的机率约为0.01％-0.04%，若患有心血管疾病的病人，其发生率更高，若在旅游前咨询，将可获得适当的处方与建议，以预防深部静脉栓塞的发生。
林益卿指出，常见的旅游相关传染性疾病包括腹泻、疟疾、呼吸道感染、A型肝炎、B型肝炎、皮肤感染、性传染病等，建议旅游前常规预防注射包括小儿麻痹疫苗、破伤风疫苗以及儿童时期按时程所施打之疫苗，另外针对某些特殊的疫情也应事前施打相关疫苗。
医师提醒，理想的状况下，旅客应于出国前四至六周接受旅游咨询，由医师进行专业评估及必要预防医疗措施，对于出国期间曾发生任何健康问题者，或旅游地区发生任何疫情时、或是回国后三周内，发生高烧、腹泻、淋巴腺肿大、全身肌肉酸痛、皮肤红疹等任一情形，都应回门诊做疾病的评估以及持续的追踪与治疗。
▲达美航空发生女童心脏骤停猝死事件。（示意图／达志影像／美联社）
旅游医学门诊可提供旅游前健康风险评估、预防药物及疫苗注射等咨询服务，旅客回国后也可至门诊安排疾病治疗及追踪，若是即将出国进修的民众，也可至门诊办理出国留学体检及申请证明书，针对移民的民众，则可先进行健康检查，对于各类旅游健康相关问题，如生理期调整、时差调整、老人和旅游者慢性病的健康管理，都可以在旅游医学门诊获得完整解答。