平均一小时，就有一人死于高血压？！

汇整整理／Flora、摘自／《血压完全控制的最新疗法》半田俊之介着／新自然主义）、图片来源／shutterstock

不管「5．17」 这个日子，过去对你而言具不具意义，从这一刻起，请你将这日子放在心上，并了解其背后对健康保健殷切的期盼。

「5月17日」是世界高血压联盟（WHL）所制定的「世界高血压日」，活动推动的主要目的，是为了向全球宣导，呼吁世人重视高血压疾病。台湾医界为了与全球接轨，这几年致力于高血压的卫教宣导活动，其目的除了提醒国人注意高血压疾病问题之外，更重要的是落实「预防胜于治疗」 的基本医疗精神。

高血压潜在的危机

不过，从民国84年到民国102年， 国民健康署所公布的国人十大死因排行榜中， 只有三年（民国89、97、98年）不见高血压踪迹，且根据分析统计，这两年来高血压的致死率向上提升了2.8％，平均每一个多小时，就有一人因高血压而死亡。而十大死因中的心脏疾病、脑血管疾病、肾病变、以及糖尿病其实都与高血压有极高的相关性。由以上这些慢性病所导致之死亡人数，加起来比恶性肿瘤导致之死亡人数甚至更多！

根据国民健康署调查显示，台湾目前高血压患者人口数约为430万。谈及高血压，多数人总认为那是老年人的疾病，实则不然。目前台湾年龄届于19至44岁者，高血压罹患率高达15％，意即青、壮年每六、七人之中，就有一人罹患高血压。高血压有明显年轻化趋势，不再只是银发族的专利，而是全民都需共同关注的健康议题。

那么，血压跟生命健康的关系究竟为何呢？

高血压的成因

首先，请将身体想像成一栋建筑。在这建筑中有大大小小的自来水管，自来水由大水管从水源地运送出来，接着洁净的水会借由各细小水管，分送到各层各户。

另一方面，家家户户所产生的废水，也会再借由另外的水管系统排除。每户必备的自来水管就是血管，净水就如同含有身体各处所需重要物质（如氧气、养分、水分、荷尔蒙）的血液，废水则是含有身体细胞代谢活动产生的废物（如二氧化碳）的血液。血管一方面供应净水，滋养身体各部，同时带走废水，让生命得以持续。

血液从心脏打出到血管，对血管内壁所造成的压力就是「血压」。我们体内的血管，原本就具备有一定的弹性，因此可以承受一定程度的冲击。不过，血压值逐渐升高，代表冲击压力越来越强大，当有朝一日冲击压力高于血管所能承受，就会发生两种结果，其一是长时间高压导致血管壁受损，和其他心血管疾病之危险因子（如高胆固醇血症、糖尿病、吸烟等）共同造就动脉血管粥状硬化进而阻塞血管，其二是因血压过高将血管冲出一个小洞，血管破裂，造成溢血。

不论是阻塞或破裂，都是我们所不乐见的结果，严重时恐怕会危及性命。高血压现象的存在，威胁着血管健康，而血管又是体内川流不息的交通网络，四通八达，因此，高血压不但与心血管疾病（如心绞痛、心肌梗塞、心脏衰竭、主动脉剥离等）高度相关，还可能引发其他器官的合并症，如脑中风、肾衰竭等高死亡率的疾病。为此，慎重呼吁，要预防心、脑血管、肾脏疾病，一定要将血压控制得宜。

必要时不要排斥药物控制

虽然，台湾在高血压的防治上已付出相当努力，但仍有不小的进步空间，国人或许对于「高血压」不陌生，但对于高血压的防治与治疗，却仍旧缺乏正确观念。临床看诊经验中，就常碰到民众就医数次，断断续续治疗高血压，问起「为什么没有持续治疗？所接获的回应不外乎「血压偶尔高、偶尔正常，所以正常的时候就不吃药了」、「一直吃药怕有副作用」等等。

控制高血压，饮食、运动、生活作息、药物都有效。本于「预防胜于治疗」 的基本医疗精神，若能在血压尚未失控之前，透过饮食、运动、生活作息等非药物治疗，来控制血压再好不过。饮食方面建议均衡营养、热量适度、多高纤食物、少盐少油低脂；生活作息方面建议学会纾发压力、不熬夜、不抽烟喝酒；运动方面则建议养成每日运动的好习惯。以上都是很一般的养生观念，预防高血压并不特别，更不困难。

中华民国心脏学会西元2010年发布之高血压治疗指引中也以「S-ABCDE」 口诀：（S-salt restriction, A-alcohol limitation, B-body weight reduction, C-cessation of smoking, D-diet adaptation, E-exercise adoption）S少盐、A少酒、B少体重、C戒烟、D蔬食、E多运动），将以上对高血压防治有帮助的生活习惯做一个归纳，方便医师向病患宣导。

不过，在此也要特别说明，若已经努力控制饮食，也养成运动好习惯、维持良好作息，但血压值仍无法控制在建议之目标值以内时，请不要排斥药物治疗。因为高血压本身对身体健康所带来的伤害，绝对比药物可能引起的副作用来得更严重。请相信专业医师的判断，接受规则的治疗并且养成在家中每日自行量血压的好习惯。建议可以向家医科、一般内科、心脏内科、神经内科或肾脏科医师咨询。

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