高血压药一吃就是一辈子？ 「S-ABCDE原则」有望完全减药
▲高血压药一吃就是一辈子？「S-ABCDE原则」有望完全减药。（图／示意图／ETtoday资料照）
37岁王先生健检发现收缩压高达180mmHg，但担心高血压药「一吃就是一辈子」拒绝就医，直到接连不断的心悸与头痛，被家人带到心脏科检查，所幸在经过3大外力介入后，收缩压已稳定控制。医师表示，服药固然可控制高血压，但若在生活习惯上做出6大改变，不仅能让血压控制更好，甚至有机会减药或停药。
收治患者的林口长庚心脏血管内科主治医师李广祚表示，我国在2015年的高血压治疗指引提出了完整的建议，即为S-ABCDE原则：低盐（Sodium）、减酒（Alcohol）、减重（Body weight）、戒烟（Cigarette）、饮食调整（DASH diet）、运动（Exercise）。
一、低盐
高血压患者每日建议盐分不超过10克，相当于1至2茶匙的量。李广祚解释，这是因为盐分会将多余的水分锁在身体中，导致血压升高，有些患者前一晚吃了麻辣锅，隔天早上血压就爆表，建议患者尽可能减少不必要盐分摄取，才不让降压卡关。
二、减酒
高血压患者每日的饮酒量也有限制，建议男性不要超过30公克，大约是2罐台湾啤酒的量，女性则应少于20公克，约一罐半。饮酒过量患者若能减少酒精摄取，对血压控制也有帮助。
三、减重
李广祚提到，患者每减1公斤，大约可降下1毫米汞柱血压，而身体质量指数（BMI）维持在22.5至25之间，不只可以稳定降压，还能一并改善呼吸、保护膝关节，更可以减少心脏病发生机会，只要持之以恒，一定能有成效。
▲高血压除了药物控制外，生活习惯改变也十分重要。（图／ETtoday资料照）
四、戒烟
李广祚坦言，戒烟对整体血压控制成效不彰，但由于香烟风险对整体健康危害甚钜，仍建议戒除。
五、饮食
高血压饮食应该包括足量的蔬菜水果、低脂以及减少饱和脂肪酸的摄取，李广祚提到，煮饭如果需要用油，建议优先考虑橄榄油或葵花油等主要含不饱和脂肪酸的油类，若能改变饮食习惯，平均可以降下10毫厘汞柱的血压。
六、运动
李广祚提到，运动是有史以来最好的非药物治疗的方法之一，尤其是有氧运动对血压的帮助更大。持之以恒每周3到4次、每次30～40分钟的有氧运动，可以帮助血压的控制及稳定。
李广祚表示，王先生就诊时体重过重，主诉每天外食，也没有运动习惯，经过营养师咨询进行饮食调整，每周规律慢跑4天，加上单一药物辅助，收缩压已稳定控制在130mmHg左右，不仅整个人感觉舒服多了，近期更开始游泳计划，有望将剩下的药物完全减掉。