微创手术改善静脉曲张症状 适当运动避免久站可预防
▲台东马偕心脏血管外科李应群医师在记者会上表示，通常静胀曲张是浅层静脉血液回流不良造成，可进行微创手术治疗。（图／台东马偕提供 下同）
翁女士久受腿部静脉曲张之苦，最近每到下午时段腿部就出现水肿现象，不耐久站及走路。19日台东马偕心脏血管外科李应群医师，特别在记者会上以超音波为翁女士扫瞄诊断。李医师表示静脉曲张分为六级，翁女士的症状应属第四级，通常静胀曲张是浅层静脉血液回流不良造成，若经检查深层静脉未阻塞，即可进行静脉曲张微创手术。
目前静脉曲张微创手术技术纯熟，针对病患情形选择全身麻醉或局部麻醉，甚至做到当日往返的门诊手术，手术过程快且简单，约半小时至一小时，无痛且安全，几乎没有伤口，可以术后马上恢复正常作息。唯术后需持续穿着弹性袜三个月完成治疗，长期亦建议养成穿弹性袜的习惯避免复发。
李应群医师表示：静脉曲张，俗称「浮脚筋」，是静脉系统最常见的疾病，下肢静脉血管因为血管壁缺乏弹性或静脉瓣膜功能不全造成逆流，加上重力的影响，血液长期淤积在腿部，造成静脉高压而因此撑大扩张，形成静脉曲张。 女性较常见，但男性亦有一定程度的发生率，主要发生在长时间久站的职业，如：厨师、老师、外科医师、护士、发型师、专柜小姐，皆是高风险群。男性因较不在意外观，所以即使有此问题，也通常隐忍不就医；不过曾有一位阿兵哥因静脉曲张无法站卫兵而来就诊，也有厨师因静脉曲张长期在湿热环境造成伤口无法愈合而来就医。
李医师接着说明现在最新治疗方式，传统静脉抽除术因为伤口大，疼痛度高，恢复较慢，复发率高，已渐渐被淘汰。目前射频或雷射烧灼皆能做到微创几乎没有伤口，无痛，恢复快，复发率低，已成为治疗方式的主流。其他较小的病灶，可搭配细针施打硬化剂或体表雷射，达到更美观且全面的治疗。至于弹性袜及口服药物ALVOLON(艾欧复隆)皆有避免静脉曲张恶化的实证报告。
至于弹性袜的选择也有学问，一双标准的医疗级弹力，检以国际弹性袜组织之标准，应以毫米水银汞柱mmHg压力为单位。非医疗用弹性丝袜经常以丹尼数(Den)为单位。丹尼数为纺织丝线织物的松紧度，一般市售的弹性丝袜对于预防或防止静脉曲张恶化没有实证效果。
医疗弹性袜为渐进式压力，压力由下至上，压力逐步递减，有效促进血液循环，减轻腿部疲劳肿胀，并可预防静脉曲张。医疗弹性袜的压力级数分四级，一级为预防，二级为治疗，三四为针对较严重的病患做使用。使用方式为每日除了躺、卧、睡、洗澡外皆应穿着，最好能于睡醒下床活动前穿上，否则应先抬腿15-20分钟后穿上。其中少数患者会对弹性袜的材质产生局部的皮肤过敏。
总之预防静脉曲张需适当运动，避免久坐久站，穿医用弹性袜是很好的非侵入性治疗或预防方式，一旦静脉曲张严重度造成身体负担，目前的微创烧灼手术成熟，可以达到舒适、快速、且安全的疗效。