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怀孕期间适合搭机旅游吗？专业医师提供5大需知

最适合旅游的时机大概是怀孕中期---妊娠十四周至二十八周之间，因为最常见怀孕急诊的情况通常发生在第一孕期及第三孕期；进入妊娠二十八周之后，四处逛逛或者持续坐着很久时间，可能是件很难的事情；进入孕期中段，孕妇的精力恢复了，孕吐现象消失了，而且依然可自由活动，流产及早产的危险低，所以是最适合旅游的时机！

如果是搭飞机旅游的话...如果孕妇有内科上的问题，可能会因飞行而加重病情或可能因而需要紧急医疗照护，应该避免飞行！对健康孕妇而言，在孕期搭机旅游（Air travel）几乎是安全的。但有些航空公司限制（restrict）在孕期最后一个月的孕妇搭机旅游或要求医师证明；有些航空公司不鼓励（discourage）在孕期36周以后搭机旅游，如果是计划国际跨国搭机旅游，则要求孕期周数的临界点要提早。

对于非经常旅游者（occasional travelers）而言，在高海拔情况下空气压力的改变及宇宙幅射线并不会造成任何问题，在飞行中气压下降会轻微地减少血液中的氧含量，但身体会自然的调节适应；在高海拔时会增加幅射线暴露，但对于非经常旅游者，它的程度并不会造成值得担心的情况。但对于孕妇是经常性需要飞行的人员（飞机驾驶员、空服人员、空中执法人员）而言，高海拔的辐射线强度是值得注意关心的！因为她们暴露在超出于政府设定的上限值，大部分的航空公司对于大于妊娠20周孕妇的空服员限制飞行，有些则对于已怀孕的飞机驾驶员禁止飞行！

当孕妇搭飞机旅游时，必须遵照下列，让妳旅程尽可能舒适：1.如果可以，预订靠走道的座位，如此方便妳在长途飞行中站立起床伸展双腿。2.在飞行前避免食用产气食物及碳酸饮料。在飞机客舱中低气压会使得胃内气体扩张，造成不适。3.在飞行中，乱流常常无预警发生，故安全带要一直繄好，而且要系在骨盆骨处，大肚下方。4.定时慢慢进食、补充热量。飞机客舱中很干燥，多摄取水分或果汁、多摄取纤维质，以减缓便秘。5.深部静脉栓塞（DVT, Deep Vein Thrombosis）：是指离心脏最远端的下肢静脉管内，因为血液凝结成份、血管壁平滑性或血流动力等因素，形成血栓块阻止静脉血回流，就像高速公路塞车一般，整个静脉循环动弹不得。这种静脉血栓最常发生于下肢静脉管，尤其是在长时间无法活动时，而有些静脉血栓会形成栓塞子，其可怕之处在于再度走动时，部分血块会随血流继续上行至肺部，造成肺血管阻塞（肺栓塞 Pulmonary emboli），此时病人会感觉呼吸困难、胸痛或咳血等，严重者甚至会休克死亡，这种患者大部分发生在飞机经济客舱的乘客，所以被称为「经济舱症候群」。在飞机以外的交通工具、剧场或网咖中，长时间维持同样姿势不动，也可能有罹患的危险。

深部静脉栓塞的症状：临床表征为有紧和疼痛感、水肿、腿围变大、小腿腹压痛等。通常发生在长时间保持腿部于同一姿势之后，常单侧发生。这些症状可能在旅行之中发生，但是有些亦可能在几个小时或甚至几天后发生。而有一部分病人可能没有上述的临床症状，而是以其相关的并发症表现，临床最常见的合并有致命性的并发症是肺栓塞，急性肺动脉栓塞症状包括：呼吸困难、胸痛、晕厥、咳血、咳嗽、肋膜痛和心悸等，急性呼吸困难最常见，发生率达80％以上。

妊娠是下肢深部静脉栓塞的危险因子，再加长时间坐着没有活动, 不管是car, train, bus, airplane travel，只要超过4小时以上，DVE发生机率加倍。如何降低发生率---多喝水分或果汁、穿宽松衣服、固定时间走一走或伸展双腿，穿小腿弹性袜（有糖尿病除外，不适合用）。

本文作者：汤明华，现任禾馨民权妇幼诊所妇产科主治医师汤明华曾任坜新医院妇产科产科主任、宏其妇幼医院妇产科主治医生。主治项目为高危险妊娠、腹膜外剖腹产手术、高层次超音波、孕前遗传咨询、常规产前胎儿超音波检查。

开始从事产科医学至今已超过20年，汤明华看到每一位为人母亲者迎接新生命的喜悦，令他感动不已。在工作上，汤明华对孕产妇的态度，只有「将心比心」四个字，他设想：「如果我是孕妇，我希望我的产科医师如何对待我，我就以这样的心态去照护我的产妇」。并秉持「强调自然」的理念，遵循「温柔生产」的精神，在产科医学继续坚守岗位着。

文章转自：禾馨民权妇幼诊所妇产科汤明华医师参考资料：美国妇产科医学会（ACOG）所出版的Travel during pregnancy

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