69岁翁重度心脏衰竭 透过这手术惊险重生

病人的冠状动脉严重钙化堵塞、成功术后的对照。（柳营奇美医院提供／张毓翎台南传真）

柳营奇美医院心血管中心主任顾博明。（柳营奇美医院提供／张毓翎台南传真）

一名69岁周姓老翁，因冠状动脉严重钙化堵塞，导致重度心脏衰竭，已在高雄某医院住院超过一个月，不愿接受传统血管绕道手术，遂转院至台南柳营奇美医院，经医生评估，使用经皮微型心室循环辅助器（Impella），也是目前世界最迷你的人工心脏辅助下，完成心导管手术，病人术后良好，2天后就出院。

柳营奇美医院心血管中心主任顾博明表示，冠状动脉严重钙化堵塞，很难只用传统的心导管手术处理好，有时还得用心导管钻石旋磨刀钻开一条通道，才能成功置放血管支架，但是血管深层的钙化堵塞，可能造成其他血管并发症，或是无法让血管支架完全展开，必须加上冠状动脉震波碎石术，才能成功处理深层的钙化堵塞。

顾博明说，这名病患因下肢动脉血管曾经开刀修补过，并不适合叶克膜的大型管路，柳奇引进经皮微型心室循环辅助器（Impella）代替叶克膜，医师再以心导管钻石旋磨刀加上冠状动脉震波碎石术完成血管支架置放，手术很顺利，术后病人的血压就恢复正常，也顺利移除Impella，2天后就可办理出院。