高龄主动脉瓣膜狭窄免开胸!北荣团队导管救命 9旬老翁1日可下床

北荣陈婴华医师病友老先生合影 。(图/台北荣总提供)

记者洪巧蓝/台北报导

国人平均寿命延长、老年人口越来越多,患有主动脉瓣狭窄的病人也增加。台北荣总日前就收治高龄91岁的王老先生,因急喘呼吸困难心脏衰竭住院检查发现主动脉瓣膜严重狭窄,考量患者年龄与合并其他疾病因素,不适合传统手术,后来执行经导管进行主动脉瓣膜植入术,伤口小且恢复快,目前已经恢复日常生活。

收治王老先生的台北荣民医院心脏内科医师陈婴华表示,主动脉瓣膜狭窄的主要症状心绞痛、昏厥及心脏衰竭,当症状出现后,若不接受主动脉瓣膜置换手术,仅使用药物治疗则一年死亡率高达50%。

陈婴华表示,主动脉瓣的位置只能把胸骨切开,有超过30%严重主动脉瓣膜狭窄病人,因为年纪过大或合并其他疾病,手术风险太高而无法接受手术。

北荣导管瓣膜治疗团队局部麻醉进行导管主动脉瓣膜植入手术,较传统手术侵入性低,伤口小,这对于接受传统手术风险太高的病人是一项替代性疗法,王老先生术后于加护病房观察一日即转至普通病房,行走自如并迅速恢复日常生活。

北荣自2010年开始进行经导管主动脉瓣膜置换术,为全国第一个进行此术式的医院,也累积相当多的经验,相关成果包含手术100%成功植入瓣膜,术后三十天存活率为100%,高于世界平均值、术后三十天内中风、严重出血及植入瓣膜周围中度以上渗漏等并发症发生率为0、术后只有1.5%的患者需植入永久性心律调节器,也远低于世界平均值。成就除取得SNQ国家品质标章认证,也吸引吸引各国医生观摩学习。