决策共享 提升医病信任度

林口长庚肺感染暨免疫科主任胡汉忠（胡汉忠提供／李柏澔台北传真）

「对胸腔科医师来说，最特别的经验莫过于经历了SARS和COVID-19。」林口长庚肺感染暨免疫科主任胡汉忠说，20年内遇上了两次严重急性呼吸道症候群疫情，从当时的新手医师到现在带领后辈面对疫情的战争，感受十分深刻。

那时印象很深刻，选择胸腔重症后很快就遇到SARS，那时身穿隔离衣，全副武装进到专责医院跟着老师协助照顾病人，没想到近20年后又碰到COVID-19疫情，只是这次自己带着年轻医师做临床治疗，仿佛看到自己以前的模样，相当难忘。

从事重症治疗最特别的是要学习与病人以及家属沟通，以前年轻时往往会很制式化的解释病情，但后来发现应该针对不同背景的病人，且用不同的方式来思考与沟通，这也是多年来一直在学习的地方，尤其现在决策共享非常重要，这也是病人的权利。

「这几年社群媒体影响越来越大，民众常常自己先上网搜寻相关资讯再来问医师，我们顿时成了被考试的一方，一方面有趣，另一方面也看到民众对自己和家人健康的重视。」

至于现在很多新冠轻症患者居家隔离，自我健康监测上有什么建议？胡汉忠说，沉默缺氧的症状在新冠疫情下被普遍发现，也造成轻症病人不安，假如因为不安而大批涌入医院的话，就会造成医疗量能瘫痪；中央也有购买血氧监测仪，在集中检疫所的轻症患者至少每天可以回报身体状况，血氧浓度94%以下就是警讯，在家的话要留意自己的心跳与脉搏是否有加速。

另外，无症状感染者若有呼吸道症状，可能和感冒有点像，如果自己如果没有明显接触史，不见得要立即快筛，建议可服用些感冒药，2天了还没改善，甚至出现发烧与胸闷，那就要赶快就医切勿拖延。