罹癌后怎样治疗对自己最好? 台中荣总医病共享提升效率
为促进医病相互尊重与沟通,台中荣民总医院积极推动「医病共享决策」(Shared Decision Making,SDM),「整合性癌症中心」协同临床部科,制作专门为病人所设计的医病共享辅助工具,协助病患了解疾病、临床进程、治疗选择的意义,并利用图形化的说明及互动式的工具,以最新的实证医学证据,以及病人能够理解的方式说明,为医师及病人家属做出共同的医疗决策。
胸腔内科医师陈焜结表示,病患及家属在面对初罹病,或面临疾病进展转折时,常看到满脸忧愁、疑惑的病人家属前来求助,他们常常有很多疑问,例如「我有哪些选择?」,「这些选择的优点与风险是什么?」,「我可以在哪里得到帮助,才能做出最合适的选择?」等等。
陈焜结指出,台中荣总自106年起极力推动「医病共享决策」,目前「整合性癌症中心」与临床部科,包括肺癌团队、大肠直肠癌团队、泌尿道团队,共同制作的辅助工具则有影片、海报、卫教单张、问卷等,借以提升医病沟通的效率。
陈焜结以一名46岁非小细胞肺癌的病人为例,在得知罹癌时满脸焦虑及忧愁,心中满满的疑问及难以置信,「我现在该怎么办?」、「我有什么选择?」、「怎么样的治疗对我最好?」,于是医疗团队运用医病共享辅助工具,让病患了解及决策「最适合的治疗方式」,同时知道「治疗可能的副作用」,使病人在后续的疗程期间,帮助良多。
陈焜结强调,「医病共享决策」是以病人为照护中心的临床医疗执行过程,在医疗中与病人共享决策,有助于提升医疗品质、降低医疗费用,避免不必要的手术或不当的使用药物,且能够增加病人对于医疗的顺从度及满意度,促进医病间的关系,甚至降低人为疏失或预防医疗纠纷的发生。