4种大便颜色看身体警讯 小心是癌王上身

如果排除食物、药物等因素，大便颜色异常，就有可能是「疾病」，需要进一步检查。（示意图：shutterstock／达志）

大便不只是身体排泄出来的废物，从粪便的颜色中其实也可以推敲出可能的消化道疾病。正常的粪便颜色为何？哪些粪便颜色又是身体的警讯呢？光田综合医院肝胆肠胃科主任陈俊钦一一说明。民众在大号时也不妨观察一下，了解自己的健康状况。

●为什么大便会是黄棕色？ 医：与「胆汁」有关

一般正常大便的颜色会呈现黄棕色、咖啡色，陈俊钦主任表示，这主要是因为「胆汁」，刚从肝脏制造出来的新鲜胆汁为黄棕色，之后会进入胆囊储存，存积一段时间后会慢慢转为绿色，最后经由胆管进入十二指肠、小肠，帮助消化分解脂肪。

但并不是所有胆汁最后都会进入大肠随着粪便排出。陈俊钦主任指出，约有90%的胆汁会从小肠末端再吸收回肝脏，仅有10%的胆汁会进入大肠和未消化的食物混合，当食物颜色和这些黄棕色或带点浅绿色的胆汁混在一起时，就会使粪便以黄棕色、咖啡色的颜色呈现。

●大便颜色会受饮食影响 4颜色可能是身体警讯

由此可知，粪便其实有可能会因为吃下的食物、药物等影响而有不同的颜色，如：使用铁剂或吃大量黑芝麻、内脏／猪血汤等，可能会解出黑便；吃红色火龙果，可能会解出鲜红色的粪便。

不过，陈俊钦主任表示，如果排除食物、药物等因素，大便呈现以下颜色时，就有可能是「疾病」，需要进一步检查：

深绿色、墨绿色大便：大便颜色越绿，代表胆汁浓度越高，这可能是小肠出问题，使得胆汁再吸收的量少、进入大肠的量高，如果又拉肚子伴随右下腹疼痛，那肠发炎、肿瘤等都是可能的疾病，而最常见的原因就是「急性肠胃炎」，当小肠发炎时无法进行再吸收，就会使大便呈现深绿色、墨绿色。

灰白便：与深绿色、墨绿色大便正好相反，大便呈现灰白色代表粪便中没有胆汁，可能是通道阻塞导致胆汁无法进入十二指肠。如果有眼睛变黄、皮肤变黄、茶色尿等症状，就是「阻塞性黄疸」，大多数都是因为「胰脏癌」、「胆管癌」所致，少数是因为「总胆管结石」造成阻塞性黄疸产生灰白便。

黑便：大便如沥青、柏油便，可能是「上消化道出血」，食道、胃、十二指肠出血都有可能使大便颜色变成黑色。主要是因为血液中的红血球若遭到胃酸破坏，会释放出铁质，高浓度的铁就会使大便呈现黑色。

鲜红便：若解出大便为鲜红色，则有可能是「下消化道出血」。

●除颜色外也要注意「这些」 及早发现大肠癌风险

除了颜色之外，陈俊钦主任提醒，如果排便习惯改变、粗细／形状改变、频率改变、有里急后重或解不干净的感觉等，很有可能是大肠癌的警讯，民众应该要放在心上，及早就医检查，若早期发现大肠癌的前驱「大肠息肉」并进行切除，将可避免大肠癌风险。

而现在，国健署也有提供50～74岁民众公费大肠癌筛检服务，每2年可进行1次定量免疫法粪便潜血检查，民众可善加利用。另外陈俊钦主任也建议，年满50岁的民众应接受1次标准化大肠镜检查，平时也应多吃蔬菜水果、新鲜食材，避免高油脂类、西化饮食等，对肠道健康、预防保健才能更有帮助。

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