C肝二合一疗法 治愈率达八成
台北市蔡先生，除了有高血压外，还有慢性C型肝炎。像张先生这样的病患，在台湾不为少数。台北市立联合医院忠孝院区消化内科主治医师张智皓表示，全世界约有3%，一亿七仟万人为C型肝炎带原者。在台湾成人盛行率约2%至4%，约有30万至50万人感染带原。
案例中的蔡先生，在就医检查后，决定接受医师的建议，以干扰素合并雷巴威灵治疗。经过半年疗程，完全清除病毒，目前固定回诊控制高血压及追踪肝功能、超音波，皆在正常范围内。张智皓医师指出，C型肝炎病毒主要传播途径是血液和体液。早期，在台湾，许多人因输血、血制品与共用针头而感染到C型肝炎病毒。而感染急性C型肝炎患者中，有15-40%的机会自我痊愈，高达60-85%的感染者「慢性化」而演变为慢性C型肝炎，其中20%的病患可能在20年后转为肝硬化。因此，许多人将C型肝炎视为「死亡之症的前兆」。一旦进入肝硬化阶段，每年约有1%至4%会变成肝癌，4%到5%发生肝功能代偿失调。张智皓医师解释，初期发病无明显症状，可能出现的症状包括厌食、隐约的腹部不适、恶心、呕吐等。医师进一步解释，台湾早期，干扰素（单一治疗）是唯一被核准可用来治疗C型肝炎病毒感染的药物，成功率不到两成；而现在C型肝炎则以新型的干扰素来治疗，治愈率大大提升。张智皓提醒，积极追踪并接受药物治疗，C型肝炎其实一点都不可怕。1998年以前，干扰素（单一治疗）是唯一被核准可用来治疗C型肝炎病毒感染的药物，成功率约13%到19%。现今，C型肝炎的治疗标准则是聚乙烯二醇化干扰素(pegylated interferon)合并使用三氮唑核(ribavirin)的二合一疗法，随着基因型，病毒量的不同，经过16周至一年半的疗程，治愈率可高达五成至八成。
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