中南部C肝治疗率低 肝基会协同医院推「外展门诊」
▲为提升中南部C肝筛检和治疗率，肝基会协同医院推动外展门诊。（图／记者赵于婷摄）
偏乡C肝患者治疗比例低，根据肝病防治学术基金会调查，云嘉南地区仅有近三成的患者接受药物治疗，其他未接受治疗的主因大多是无病识感、偏乡交通不便和缺乏医疗资源等。对此，肝基会云林分会、台大医院云林分院等相关单位也一同成立「外展门诊」，每星期一个半天在卫生所开设特别门诊，替交通不便的民众就近治疗。
根据肝基会105年-106年针对云嘉南地区做了849名肝病防治认同问卷调查结果，仅有29.9%的C肝患者接受药物治疗。肝基会执行长杨培铭指出，台湾中南部乡镇民众大多都是因为无病识感、交通不便和缺乏医疗资源等因素，导致筛检率和治疗率偏低。
C肝是唯一可以治愈的肝病。但杨培铭指出，肝基会今年有2项重要调查数据显示，许多患者治疗受限肝纤维化第3期给付条件，无法确实根治C肝，进一步调查云林县元长乡和大埤乡外展门诊的统计资料，共有67人接受筛检，经评估后有46人必须治疗，但仅有7人，约15%的患者符合健保用药资格。
▲符合C肝新药健保给付的患者占少数，专家呼吁政府下修健保给付门槛。（图／达志示意图）
另外，今年4月肝基会也和统一超商合作推动云嘉地区八乡镇「保肝全垒打2.0计划-全方位医疗到点服务」活动，号招1,087位B、C肝患者参加抽血、病毒量和C肝病毒基因及腹部超音波检查，其中有133位患者要接受C肝治疗，经调查仅有66人愿意接受治疗，但却只有19人，约29%的患者符合健保用药资格。
杨培铭说，感染C肝后，肝内的纤维化会随时间增加，5年内有60%无肝纤维化患者会进展成第一期，40%第一期患者会变成第二期，尤其是中老年慢性C肝患者，若肝脏纤维化已经进展到第二期，罹患肝癌机率会明显上升，因此患者应提早接受治疗。
台湾每年有数千名新增的C肝患者，杨培铭呼吁，C肝口服新药有极高治愈率，先进国家如欧洲、日本在药物给付上都没有设限肝纤维化，希望台湾也可以跟进先进国家的C肝防治策略，让患者可提早到肝纤维化第二期就健保给付治疗，减少传播机会；另外，国健署也在106年提供年满45岁的民众，终身可免费接受1次B、C肝筛检，使用率仍不到6成，符合条件的民众要多加利用。
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