老人心悸胸闷 误认鬼压床

中风高居国人十大死因第4位且年龄下降，复健科医师建议及早循序复健，会有更好的效果。（本报资料照片）

农历7月，有老人家出现心悸胸闷，还以为是鬼压床！医师提醒，可能是「心房颤动」警讯，突然心悸或心跳超过百次，恐是罹患此病，且容易引发脑中风，需用抗凝血剂预防。不过传统药物作用慢，常受到深绿色蔬菜等含维他命K食物影响，林口长庚医院心脏团队研究证实，亚洲人使用口服新药的效果比传统药物好，除了减少脑中风发生，颅内出血副作用也显著降低。

林口长庚医院心脏内科主治医师詹益欣表示，心房颤动是因心脏乱跳，速度快又乱，导致患者出现心悸、晕眩或胸痛；好发族群包含有慢性疾病的老人家、高血压、糖尿病、吸烟等。发生率自65岁后直线上升，65岁以上发生率约为5%，但80岁以上增至10%。而很多长辈不知自己有心房颤动，误认胸闷是胸腔出了状况而跑错科，甚至有人误认自己被鬼压床。

詹益欣指出，过去治疗或预防心房颤动多使用旧型抗凝血药物，但该药物易受到亚洲人基因，以及深绿色蔬菜等等含有维他命K的食物，或是含有维他命K的药物影响，产生交互作用，增加出血风险，高达5成以上心房颤动患者无法妥善服用药物，降低药物预防效果。

林口长庚医院心脏团队因此利用台湾健保资料库分析，证实使用新型口服药物的患者，与使用传统药物的患者相比，缺血性中风发生率、住院性大出血发生率及颅内出血发生率均显著减少，且不须定期监测、与其他药物及食物交互作用情形低，使心房颤动患者生活便利性大幅提升，有助于提高药物顺从性。

林口长庚医院心脏团队的研究结果，提供亚洲心房颤动患者在使用口服新药的疗效与安全性上更多实证，论文发表于国际神经医学领域期刊「Stroke」及国际心脏医学期刊「JACC」。