心悸胸闷频繁才就医 当心血管已堵塞超过70％

国泰综合医院心脏内科陈玠宇医师提醒，心悸胸闷频繁才就医，多数心血管已塞超过70％。图国泰医院提供

研究显示，血管堵塞50％~70％患者会明显感受到胸闷、喘或是心悸等情形，通常一般民众在较频繁且明显感受到胸闷或心悸的身体不适才就医时，多数心脏堵塞情形已超过70％，容易造成缺氧症状影响心肌细胞，甚至影响心脏功能，需尽快进行治疗。

一名台积电工程师因胸闷、心悸至心脏内科检查，被诊断出冠状动脉血管已阻塞约70％，导致供应血量不足，因作为家庭经济支柱，不愿因手术影响工作，与医师讨论后以药物控制搭配体外震波治疗，促进血管再生、扩大心脏血流范围。经一年疗程明显改善胸闷、心悸症状，并与医师讨论持续进行疗程。

收治这名工程师的国泰综合医院心脏内科医师陈玠宇表示，若心悸、胸闷头晕情况持续不见改善，建议尽快就医治疗，若诊断为冠状动脉缺血，病患不需因为对手术的既定印象过于紧张。目前针对此病症大多先透过药物治疗，以缓解症状、增加血液循环，若无法改善，医师则会依照个人情况透过一般熟知的气球扩张术、血管支架手术或绕道手术改善血管阻塞症状。

若不愿意或不适合上述侵入式手术，则可经过医师专业判断后进行非侵入式治疗的体外震波，透过震波促进血管再生、扩大心脏血流范围以改善心脏功能。

陈玠宇也指出，目前针对心脏常用的检验方式有运动心电图、核子心肌灌注扫描、高速冠状动脉电脑断层扫描，前两项检查虽有健保给付，但无法清楚识别血管阻塞情况；后者虽有健保给付，但需接受辐射照射，三者皆需与医师讨论后依照个人情形安排适当检查。若检查后发现有冠状动脉缺血症状，建议及早依照医师建议治疗，心脏手术相当复杂需从药物、个人生活习惯及饮食多方改善，并持之以恒的治疗与监测才能维持健康的身体状况。