就怕心碎 停经后胸闷易喘快就医

台北医学大学附设医院日前收治一名40几岁女性,早上起床觉得胸口闷痛、呼吸会喘、头晕,到急诊治疗。经心电图、心脏超音波等检查,显示心脏缺氧、心肌梗塞征象。

北医附医急诊医学科主任侯甚光表示,紧急给这名患者心导管检查,确认心脏血管没有阻塞,排除心肌梗塞,也确诊是罹患心碎症候群,须接受药物治疗。

心碎症候群称为章鱼壶心肌病变(tako-tsubo syndrome)压力型心肌病变 (stress-induced cardiomyopathy),主要是暂时性的肾上腺素作用,心脏左下方的心尖无法正常收缩,导致心脏血管痉挛,出现胸闷、喘及头晕等心绞痛的典型症状。

侯甚光说,心碎症候群病患约占缺血性胸痛病患的1%-2%,好发在停经后的女性,患者有8成是女性,年龄从40岁到90岁都有,但也有20几岁的男性得病,也有观察到年轻化的趋势。

他表示,此疾病好发于冬天,可能跟荷尔蒙分泌有关,压力也会有影响,有些人开完刀后,也会产生心碎症候群的症状。如果没有及早治疗,可能有心脏衰竭等后遗症。

心碎症候群的症状有胸闷、易喘、呼吸不顺、头晕,跟一般心血管疾病的症状很像;侯甚光表示,很多没有心血管疾病危险因子的患者,可能因此轻忽,尽管身体有征兆,也不以为意,可能就酿成憾事。

侯甚光说,停经后妇女如果出现胸闷、头晕、呼吸不顺等状况,且短时间反复发生症状,休息半小时到1小时都没有缓解,应有警觉尽早就医。1060226