头晕频喘胸闷! 「心碎症候群」好发于40岁以上妇女

头晕频喘胸闷!「心碎症候群」好发于40岁以上妇女。(图/示意图达志影像

记者严云岑台北报导

气温下降,对心血管病患是一大警讯,以此波寒流为例,台北医学大学附设医院急诊室收治心肌梗塞病患增加一倍以上。不过,急诊室医师也发现,入冬以来有病患因头晕、频喘、胸闷就医,症状与心肌梗塞极为雷同,紧急予以检查后,才发现病患罹患少见的「心碎症候群」。

北医附医急诊医学科侯甚光主任表示,心碎症候群称为章鱼心肌病变(tako-tsubo syndrome)压力型心肌病变(stress-induced cardiomyopathy),主要是暂时性的肾上腺素作用,心脏左下方的心尖无法正常收缩,导致心脏血管痉挛,出现胸闷、喘及头晕等心绞痛典型症状;此类病患约占缺血性胸痛病患的1%-2%。

一名40余岁女性日前因呼吸喘、头晕,一早赴北医附医急诊室就医,经心电图、心脏超音波及心肌酵素等检查均显示有心脏缺氧、心肌梗塞的征象,心脏内科团队紧急予以心导管检查,确认病患心脏血管没有阻塞,排除心肌梗塞的可能性,也确认是罹患心碎症候群,须接受药物治疗。

▲冬天天气影响血管收缩,心碎症候群的发生机率也会些微增加。(图/记者黄克翔摄)

侯甚光主任表示,心碎症候群的好发族群以40岁以上的中年妇女,常见在压力下时出现症状,情绪激动也会影响;冬天天气冷影响血管收缩,发生机率会些微增加;由于心碎症候群的症状与心肌梗塞类似,临床上必须透过心导管检查才能确诊,一般民众也很难自行分辨。

侯甚光主任说,心碎症候群的病患约有半数者可经由药物治愈,但其余半数的病患会因暂时性缺氧,导致心肌受损,提高日后发生心脏衰竭的可能性;他也提醒民众,尽量保持心情稳定,若出现头晕、频喘、胸闷等症状,务必尽速就医。