最难治的C肝 新药8周治愈率95%登国际期刊

▲高雄医学大学附设医院参与全球C肝泛基因型口服新药临床试验,图为肝脏超音波扫描。(图/高医附医研究团队提供)

记者洪巧蓝台北报导

国内约有40万的C肝感染者需要治疗,当中约有3%属于基因型第3型,但却是最难治疗的一种,不管是传统干扰素还是口服治疗效果都不理想。高雄医学大学附设医院参与全球C肝泛基因型口服新药临床试验发现,第3型只要8周就能有95%的治愈率,且对其它1至6型的基因型皆有效果,有助于偏乡或多重感染者的治疗。

高雄医学大学附设医院庄万龙院长指出,这项研究在全球共收纳1208名无肝硬化的基因型第1型与基因型第3型C肝患者,以泛基因型(可涵盖基因型1到6型)的全口服新药,经过8周或12周的治疗,治愈率高达95%至99%,成果已于今年一月刊登在《新英格兰医学期刊》。

庄万龙解释,其实在台湾最常见的基因型是第1型与第2型,其中第1型较第2型难治,在这项研究中,基因型第1型非肝硬化患者治疗更轻松,只要8周完治,且治愈率高达99%。

至于基因型第3型比较常见于东南亚、南亚,国内仅约占3%,比较常见于移民毒瘾感染。虽然感染较少,但却是C肝最难治的病毒型别,包含先前传统的长效型干扰素和口服抗病毒药物的治疗都不理想,干扰素治愈机会约70%~80%,口服药物部分完全无效,另外一些也仅有60%至70%的治愈率,相当棘手。然而在此次研究第3型未曾接受过治疗的病人,不论8周与12周治疗的治愈率皆高达95%。

庄万龙说,该款泛基因型药物今年3月已取得卫生福利部药物许可证。由于它的疗程短、几乎无副作用,对于身处交通不便、就医不便的偏乡患者来说更为便利,避免药物的限制造成治疗失败;另因为所有基因型都有效,感染两种不同类型的多重感染病患来说,也可以省去用多种药物治疗的不便,估计这款新药对我国「根除C肝」的目标有所帮助。