医疗器材「重复使用」? 江苏一医院69洗肾患者感染C肝
▲江苏省盐城市东台市人民医院被曝光洗肾病人陆续发现感染C肝病毒。(图/翻摄自《中国新闻周刊》)
江苏省盐城市东台市人民医院近日传出血液透析(编按:洗肾)病人陆续感染C型肝炎。根据调查,确认感染病毒患者共69例,是在4~5月间陆续被发现。造成院内大规模感染,主要是管理制度执行不到位,目前东台市人民医院党委书记、院长和分管副院长已被免职。
据《中国新闻周刊》报导,医院血透室26日还依旧正常使用。丙肝(C型肝炎)是由丙肝病毒(HCV)引起的急、慢性肝炎,主要经血液、性和母婴传播。和A肝、B肝相比,C肝并不为人熟知,大陆直到1989年才确认存在。感染C肝病毒后,患者症状较轻或无症状,但慢性化率高达60%~85%,容易发展成慢性C肝患者,进而发展成肝硬化。
血液透析患者由于共用透析器材及接触密切,被认为是感染HCV的高危人群。此类感染事件先前在大陆也有发生过,2009年~2011年间山西、安徽、河南、辽宁等地多家医院都被曝出洗肾病人感染C肝。这些事件调查报告均指出,医院在血透管理方面存在漏洞,或器材导管等医疗用具多次使用,或操作过程不规范。
以2016年陕西省商洛市镇安县医院的血透患者C肝感染事件为例,当时39人确诊感染。陕西省疾控中心主管医生曹磊等人2018年发表的事件调查结果表明,医院血液透析室存在未对B肝、C肝患者实行隔离透析,多人共用肝素注射器,部分透析器重复使用消毒程式不规范等问题,是导致暴发的主要原因。
此前,大陆原卫生部2010公布的《医疗机构血液透析室管理规范》要求,携带B肝、C肝病毒、梅毒螺旋体及爱滋病病毒的患者应当分别在各自隔离透析治疗室或者隔离透析治疗区进行专机血液透析,治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用。