高医推动无C洗肾 帮助病患找回「肾」利

高医附设中和纪念医院肝胆胰内科及肝病防治中心自2019年起携手南台湾22家血液透析机构，透过「全面筛检」、「在地治疗」与「及时转介」3种面向，历经3年追踪，成功将洗肾患者的C肝感染率从原本8％降至1％以下，降幅高达9成以上，其中超过9成C肝洗肾患者治疗痊愈。（高市高医提供／杨舒婷高雄传真）

谢姓妇人因罹患B型肝炎与尿毒症，28年来都需靠洗肾过日子，期间又检查出罹患C型肝炎，接受高医治疗3个月后，成功击退C肝病毒。许多洗肾患者都会感染到C肝，国内每年约有1万3000人死于慢性肝病、肝硬化及肝癌，而C肝就是危害肝脏的病毒之一，因此高医推动「C肝微根除计划」，并携手22家南部血液透析室，共同打造「无C洗肾」。

谢姓妇人年轻时就感染B肝，近30岁发现罹患尿毒症，从此过着洗肾的生活，每周3天自行开车，远从冈山到高医洗肾，长达28年之久；期间又检验出C肝病毒，虽然3种疾病缠身，但并没有把她击倒，她积极配合医嘱接受治疗，短短3个月内就清除体内的C肝病毒，重新找回「肾」利。

谢妇并非特例，也有许多洗肾病患同样遭到C肝病毒缠身，据卫生福利部统计，国内每年约有1万3000人死于慢性肝病、肝硬化及肝癌，其中C肝是危害肝脏的病毒之一；而洗肾患者有较高感染C肝的风险，一旦感染也有较高的死亡率和并发症，因此洗肾患者接受C肝治疗至关重要。

而高医肝胆胰内科及肝炎防治中心自2019年起携手南台湾22家血液透析机构，包括台南、高雄、屏东3县市的1家医学中心、4家区域／地区医院，以及17家基层诊所，共500名医护人员及2300名血液透析患者，透过「全面筛检」、「在地治疗」与「及时转介」3种方式，成功将洗肾患者的C肝感染率从原本8％降至1％以下，降幅高达9成以上，其中超过9成C肝洗肾患者治疗痊愈。

高医附设中和纪念医院副院长、台湾肾脏医学会理事长黄尚志教授表示，呼应世界卫生组织(WHO)2030年前消除病毒性肝炎目标，台湾于2016年底成立国家消除C肝办公室，希望提前在2025年灭除C肝。高医肝胆胰内科和肝炎防治中心为此推动了「C肝微根除计划（HCV micro-elimination）」，除有效降低肾友的C肝感染率外，另透过「治疗引领预防」，在具高度传染风险的血液透析环境，让新发感染与再感染的比例也下降了超过8成。

高医肝胆胰内科主任教授黄钏峰指出，团队发现「在地治疗」比「转介治疗」手段更具成效，可以克服患者就医的不方便性，而提高接受治疗的意愿，再结合「全面筛检」措施，经追踪3年后，有9成以上洗肾中心达到C肝微根除目标，未来将持续推动C肝歼灭长期世代追踪。

「C肝治疗好，一方面肝脏的威胁消失，一方面也可降低肾脏、糖尿病等其他疾病的风险!」高医肝胆胰内科检查室主任叶明伦表示，过去治疗C肝的费用昂贵，或是使用副作用大的干扰素治疗，导致许多患者相当抗拒，而现在有良好的口服抗病毒治疗，每天服用一次，约2-3个月就能很有效清除体内C肝病毒，且健保给付，病人应把握机会治疗，共同迈向无C国家目标。