含钙药纷下架 冲击洗肾病患

食品药物管理署本月清查全台药厂，高达47项使用碳酸钙、碳酸镁制剂的药品违规，其中46项皆为肠胃用药，引发药界担心缺药危机；即便食药署昨统计后表示无缺药之虞，但药界指出，目前多家医疗体系已无法购入足够的洗肾病人需要的碳酸钙锭，新光医院甚至已停用，要恢复正常供货，恐要再等1个月。

洗肾患者因为高磷酸盐血症，需服用含钙药品，台湾临床药学会理事长王春玉表示，在这波大量下架潮中，各界都担心肠胃药缺货，但其实洗肾病人所需的含钙药品各大医院需求量大，首当其冲被影响。

她指出，目前国内仅有1家有原料药许可证、可供应碳酸钙的厂商，临时从国外进口也赶不及，且价格贵、不合成本；然而计算台大、长庚、慈济、新光、中国附医等5家大型医疗体系，洗肾病人1个月总共需要高达100万颗以上的含钙药品，例如长庚体系1个月就要20万颗，而新光体系1个月用量5万颗。

王春玉表示，新光医院目前只能跟厂商调到1万颗用量，1个月都不够使用，只好停用碳酸钙锭，改用病人认为口感较差、且成本较高的醋酸钙锭。

食药署药品组科长祁若凤表示，国内使用在洗肾病患需要的含钙药品，目前有9张制剂许可证，其中4家药厂原本就有生产，有约150万颗碳酸钙库存可供使用，供货稳定，另外5家也会陆续加入生产行列。

然而但王春玉指出，即便有4家厂商生产，问题是生产量没办法一下子补足医院需求量，现阶段医院处于「买不到碳酸钙」的窘境，只能期待1个月后回复正常供货。

至于肠胃药，祁若凤说，经查该食药署药证系统，以碳酸钙为主成分的许可证共145张、碳酸镁为主成分的许可证157张，且下架肠胃药多为指示用药、成药，可替代性高，应无缺药之虞。