全台洗肾破7.8万人！　三高患「吃对蛋白质」肾病不上身

▲全台洗肾破7.8万人！三高患「吃对蛋白质」肾病不上身。（图／洗肾示意图／台中慈济医院提供）

记者严云岑／台北报导

美国肾脏登录系统2016 年报公布最新的全球尿毒症排行，台湾洗肾病患盛行率与发生率双居世界第一。台湾肾脏病医学会理事长卢国城表示，今年第一季洗肾人口已突破7.8万人，造成病患人数居高不下的原因，除了与换肾率低有关外，饮食控制未达标也是慢性病衍生共病的关键，建议患者在蛋白质摄取上要特别注意，以免造成肾脏负担。

台湾洗肾患者中，有45%是因为糖尿病引起，另有15%的致病原因为心脏病或高血压。卢国城提到，糖尿病患者因血糖过高，容易导致微血管与大血管病变，影响肾脏的血流量，进而让肾功能下降，是慢性肾脏病的高危险群。而糖尿病肾病变是糖尿病的重要并发症之一，严重将导致病人死亡。

▲花椰菜含有植物性蛋白质。（图／示意图／达志影像）

不过，由于共病患者的饮食有诸多限制，常常使得患者不知如何在热量与营养间选择与管理；调查显示，台湾有8成糖尿病肾病变患者饮食控制并未达标，建议患者应控制蛋白质总量，若为糖尿病合并肾脏病，就要让全日蛋白质摄取总量，从16~18%降至10%，若需要洗肾，则需要增加蛋白质摄取，提高抵抗力避免感染。

卢国城表示，台湾医疗可近性高，洗肾技术也十分发达，患者多能得到良好的照顾。但肾脏病最终只能走向换肾一途，台湾换肾率低，每年只有200多例个案，形成「只进不出」的局面，才会让数字屡居世界第一。

要如避免得到肾脏病，也让肾脏病患者病情不要再加重？卢国城建议，除了适度运动、避吃来路不明的药物外，也可以多摄取植物性蛋白质，「像是花椰菜、小黄瓜、菠菜、豌豆等都很适合」。他说，动物性蛋白质钠离子、磷离子含量较高，吃多了反而会增加肾脏负担。