痛风乱吃止痛药 当心肾脏病跟着来

书田诊所家医科主任何一成提醒，痛风患者若自行吃止痛药，很可能会添加肾脏负担，进而引发慢性肾脏病。（陈人齐摄）

你曾有在脚大拇指关节、脚踝、膝关节、手关节等部位突然发生严重红肿热痛症状吗？当心可能就是痛风！书田诊所家医科主任何一成提醒，痛风患者若自行吃止痛药，很可能会添加肾脏负担，进而引发慢性肾脏病。

一名60多岁男性，最近健康检查发现肾丝球过滤率仅58，可能已罹患慢性肾脏病第3期，何一成表示，该名患者自述无高血压、无糖尿病，但半年来频繁发生痛风，平均每个月就会有2到3次的关节肿痛，每次发作时都会吃止痛药，结果肾功能越吃越差，引发慢性肾脏病第三期。

何一成指出，痛风是指尿酸代谢异常，当体内产生过量的尿酸，或尿酸的排泄受阻，就容易沉积在关节的滑囊液中，引发急性或慢性的关节肿胀疼痛与变形，演变成急性痛风性关节炎、痛风石、尿路结石和痛风性肾病变等。

何一成表示，痛风造成肾功能下降的原因可能有两个，第一个就是尿酸成店在肾脏组织造成的伤害，第二就是痛风发作时过量服用止痛药而造成的负担。

何一成说，肾功能不佳者并不适用非类固醇消炎止痛药治疗，肾结石患者也不适用尿酸排泄药物，可能会使急性发作的症状更加恶化，若要用药也要在急性发作症状缓解后的1至2周后再开始。

何一成建议，有痛风症状者可使用秋水仙素、类固醇做治疗，避免肾脏越吃越虚的状况发生，同时饮食上也要避免食用高普林食物如内脏、虾蟹贝类、酒精等，才能有效减少痛风发作的痛苦。