洗肾「高磷食物」要忌口　医：半数患者死于心血管疾病

▲洗肾「高磷食物」要忌口，医：半数患者死于心血管疾病。（图／示意图／达志影像）

记者严云岑／台北报导

长期洗肾患者中，有8成患有高血磷症，随着肾脏功能日益退化，血液中磷离子无法排出，刺激副甲状腺素分泌，促使骨头释放出磷与钙质，造成骨质疏松、血管钙化增高心血管发作率，更有超过半数的洗肾病患死于心血管疾病。

新光医院肾脏科主治医师吕至刚教授表示，过去临床治疗虽以钙、铝片等磷结合剂为主，但使用后可能造成「钙负担」，所幸随着医学科技进步，目前研发新制剂「柠檬酸铁」，提供患者排磷新选择。

洗肾患者只要接受治疗，就能控制状况不要恶化，但台湾病人喜欢听信偏方从诊间消失，「原本可维5年的肾脏，5个月就到急诊室报到。」洗肾患者的磷控制在3.3至3.5单位，就不容易产生血管硬化、钙化，也不会对脑部、骨质产生副作用。

▲新光医院肾脏科主治医师吕至刚（右）与患者合影。（图／记者严云岑摄）

第55届欧洲肾脏协会-欧洲透析与移植协会年会（ERA-EDTA）研究，将肾病晚期尚未接受透析的患者，分为柠檬酸铁治疗组以及常规照护组，为期9个月后统计数据发现，接受柠檬酸铁治疗的患者，血红素、磷离子等生化指数明显改善，透析患者人数也仅有常规组的一半，100人中仅有20人需接受透析治疗。

吕至刚提到，，台湾慢性肾脏病盛行率约11.3%，全台有273万名肾脏病患者，其中有8.5万人必须洗肾，每名透析病患一年约花掉健保60万元，如果患者能做好磷的控制，就能延缓进入透析时程，减轻健保负担。

不过，吕至刚也提到，磷的主要来源为蛋白质与调味料，一般肾友应维持均衡饮食，避免摄取高蛋白类食物，加工食品、面包、蛋糕等也应要忌口。如不幸罹患肾病，也应尽速咨询专业医师，提早接受治疗，切勿乱吃偏方加速病情恶化。