洗肾病患应控制饮食 别轻忽高血钾的危险

南投医院肾脏科主任庄宗芳,为民众进行卫教。(廖志晃翻摄)

洗肾患者要注意饮食的选择,避免高钾、高磷的食物,如果饮食不加节制,摄入富含钾离子的食物,可能产生严重的后果

南投一名蔡姓洗肾病患,家人想帮他补充营养,因此购买奶粉三餐冲泡给他喝,结果,有一天突然不省人事,心跳差点停止!急忙送至卫福部南投医院急诊。

南投医院急诊医学科主任洪世昌指出,患者当时呼吸衰竭,经急救后稳定生命征象血液检查显示患者钾离子高达9.1mmol/L,因此照会肾脏科安排紧急血液透析治疗,将钾离子快速移除体外,解除高血钾的危机

肾脏科医师叶哲廷表示,钾离子是由肾脏处理排出身体,所以肾功能差者较易产生高血钾;高血钾轻者无症状,严重会心悸、晕厥、四肢无力、呼吸浅促,甚至产生致命的心律不整而猝死。

洗肾的病人虽然可借由血液透析除掉部分的钾离子,但血液中钾离子随着每餐食物的摄取,仍会逐渐累积,因此到了下次洗肾前,是血钾最高、最危险的时刻

营养师蔡秀雯说,市售奶类每一份(鲜奶240cc、奶粉3汤匙)约含350-400毫克的钾,因此提醒洗肾患者,要选择洗肾专用的低磷钾配方奶品;并且控制饮食,高钾食物包括瓜类香蕉草莓蕃茄奇异果,而葡萄干果干以及蔬菜汤、肉汤等应特别避免。蔬菜及肉类,应以大量开水川烫减少钾离子。