控糖也要顾心脏 近6成糖尿病患者死于心血管疾病

心脏学会、糖尿病学会表示，抑制剂除可用于糖尿病治疗，也可降低心血管疾病、肾脏病等并发症的发生率。（林周义摄）

69岁的陈阿姨（化名）罹患糖尿病已有10年，血糖控制却持续没有达标，3年前胸口不适紧急就医，才发现是冠心症，需置放冠状动脉支架。心脏学会理事长黄瑞仁表示，糖尿病患者常见的心血管疾病，以周边动脉疾病、心衰竭、冠心病居多，排名前三，糖尿病患者中，有6成人死于心血管疾病。

糖尿病为国人十大死因之一，根据国健署统计，全国共有约有200多万名糖尿病患者，每年新增约2万5000人。糖尿病学会理事长许惠恒表示，糖尿病的治疗重点为控制血糖，若血糖控制未达标，将引起心血管、肾脏疾病等并发症。黄瑞仁表示，心血管疾病为糖尿病最重要的并发症。

黄瑞仁表示，约有3分之1的糖尿病患者患有心血管疾病，约4分之1者合并心衰竭问题，且近6成糖尿病患者都死于心血管疾病。研究发现，糖化血色素每上升1%，心衰竭风险就增加16%，其中以舒张性心衰竭为主，因心脏无力打出血液，引发呼吸困难、气喘、疲倦、四肢水肿等反应，体重可能因此飙升10公斤。老年糖尿病患者若罹患心衰竭，五年存活率仅剩1成多，呼吁民众多加留意。

陈阿姨患有高血压、糖尿病，平时喜爱吃淀粉、甜点，血糖控制经常失败。被诊出冠心症后，接受冠状动脉支架置放，并接受口服药物、胰岛素注射治疗，却仍以失败告终。后改用抑制剂后，状况改善，体重也减轻。许惠恒提醒，除规律用药，也需调整饮食习惯，减少摄取高糖分食物，并且每周运动150分钟。因服用抑制剂可能增加尿道感染的机率，提醒用药民众留意外阴部清洁。