17歲開始吸菸4旬男糖尿病、心血管疾病纏身 終決心戒菸

医师陈永年说，杨先生某天突然发现自己的呼吸不过来，且胸口剧痛不已，紧急被送往急诊室，经过急救后脱险，但他终于发现吸烟已造成严重的心血管问题，如果不立即戒烟，将会对生命造成极大的威胁，终于下定决心戒烟。示意图。本报资料照

吸烟不仅会造成肺部疾病，也会让糖尿病况加剧。17岁开始吸烟的杨先生，42岁就有第二型糖尿病、肺损伤加上心血管疾病，直到某天突然呼吸不过来，被送往急诊救回后才痛定思痛，决定戒烟。国健署烟害防治组长罗素英表示，瘾君子常为了家人而戒烟，但通常失败在「环境」，因此找朋友一起戒烟，成功率更大。

罗素英表示，研究指出，吸烟不仅是慢性心血管疾病的危险因素，也可能导致中风或心肌梗塞，并影响葡萄糖耐受性和高密度胆固醇（HDL-C）浓度。糖尿病患者吸烟，除了增加死亡率外，还会加剧糖尿病并发症及影响血糖控制。

美国疾病管制中心（CDC）指出，除了可以降低罹患心血管疾病的风险，戒烟还能降低因中风而死亡的风险，戒烟后体内高密度胆固醇（HDL-C）浓度也能快速改善；另有研究指出参与戒烟计划之第2型糖尿病患者，3个月内血糖控制和心血管代谢疾病之危险因子皆获得改善。因此，「戒烟」也是做好心血管疾病及慢性病照护的重要因素之一。

42岁的第二型糖尿病友杨先生，他因长期吸烟而健康状况每况愈下。高雄长庚内分泌暨新陈代谢科主治医师陈永年表示，杨先生从高中17岁开始吸烟，长期下来不仅对肺部造成严重损害，30多岁就罹患了糖尿病，更因为吸烟导致病情加重，时常感到虚弱和疲倦，血糖控制也难以稳定。

陈永年说，即使杨先生家人、朋友们都不断劝他戒烟，但总是难以戒除烟瘾，直到一天，杨先生突然发现自己的呼吸不过来，且胸口剧痛不已，紧急被送往急诊室，经过急救后脱险，但吸烟已造成严重心血管问题，如果不立即戒烟，将会对生命造成极大的威胁，终于下定决心戒烟；透过戒烟计划和医生的指导，杨先生成功地摆脱了烟瘾，并开始积极管理糖尿病，重拾健康的生活。

「戒烟至少要5年，心血管疾病风险才会降到接近一般人。」陈永年表示，与杨先生类似的个案并不少，许多人吸烟者都是病况到送入急诊后才查出心血管疾病，通常都是心脏冠状动脉出问题，且严重到心电图就能看出心肌缺血的状况。

台中荣总新陈代谢科医师傅家保表示，临床上很多病人专注在控制好三高的数值，却未改变吸烟的行为，后续还是发生心肌梗塞、中风或功能退化情形。当他看诊遇到病历上有注记吸烟的病人，就会特别询问他们是否仍吸烟，并且提醒戒烟的重要性以及对预防慢性病的好处，双管齐下的控制疾病风险和戒除吸烟的危害。

安泰医院肾脏科医师刘承恩说，从事戒烟服务以来，「帮助那些被烟所捆绑的瘾君子，鼓励他们为了家人和自己的健康而努力，适时透过咨商和药物的双重支援，见证患者吸烟量逐渐降低的成就，甚至完全戒烟，让我深感满足，同时也更加坚定地投入戒烟领域。」

罗素英说，据文献指出，仅靠意志力戒烟成功率约为5至10%，然而结合专业医事人员协助戒烟成功率可达到30%，高出至少3倍。失败的7成民众大多都是因为身边朋友递烟等因素导致，因此建议瘾君子找朋友一起来戒烟，可大幅提升戒烟成功率。

※ 提醒您：抽烟，有碍健康