调查：逾半高血压患者自行调整药物 血压不控制伤全身
▲没有控制血压恐怕会伤及全身器官，图为量血压资料照。（图／记者严云岑摄）
高血压不是只伤心血管，有一名罹患高血压已经超过20年的59岁男性，没有定期量血压习惯且用药情况也不良好，老是血压高到头痛才吃药，结果在3年前例行检查发现慢性肾脏病进入第三期，肾功能仅剩三成。医师提醒，常常有高血压药物伤肾的谣传，但血压未控制才会伤肾。另外一项最新调查也发现，有超过半数高血压患者自行调整药物，是控制高血压大忌。
这项针对国内民众高血压认知的调查指出，高达8成民众不知血压控制不良会伤及全身器官。中华民国医师公会全国联合会副秘书长张孟源表示，长期高血压会使肾脏的肾丝球内压升高，进而使肾脏受损，而肾脏功能不佳亦会导致血压高，环环相扣沦为恶性循环。
其实积极控制高血压可显著降低肾脏病风险，初期肾脏病患者更有望逆转复原肾功能，对于中重度慢性肾衰竭患者则可延缓疾病恶化。不论是高血压或肾脏病患者都应更重视血压控制，避免导致更严重的并发症。
这次调查也发现，逾9成高血压患者未定期量血压（每周少于1次） ，逾半坦言曾自行增减或停用降血压药物。台湾高血压学会理事长、台大医院心脏内科主治医师王宗道表示，常遇患者控制血压态度消极，其实血压每增加20／10毫米汞柱，罹患心血管疾病风险即倍增，血压高也会引发多重并发症，如脑中风、心脏衰竭、肾病变、视力下降、突发性耳聋及四肢缺血性疼痛等，若未及时控制甚至可能危及性命；至于自行调整血压用药更是控制血压的大忌。
王宗道表示，一般民众血压应该控制在140／90毫米汞柱以下，至于高风险的高血压患者如曾经中风、有心血管病史、糖尿病、蛋白尿肾脏病等，更会要求他们将血压控制在130／80毫米汞柱以下，高龄患者收缩压更应该控制在120毫米汞柱以下。
其实血压药物不是不能调整，但是必须要和医师讨论过的基础下。王宗道说，有时在冬天和夏天使用的药物可以差距到一颗，仅仅控制到达标也不建议减少药物，很有可能一调血压就再次超标，起起伏伏也不利于疾病控制。患者应该要控制到110／70毫米汞柱才有条件调整药物，每次减药顶多以半颗为限，且因为高血压药物效果较长，必须观察2至4周。