青壮年常感倦怠 恐是免疫出状况 引爆多发性硬化症
青壮年常感倦怠，恐是免疫出状况，引爆多发性硬化症。(示意图/Shutterstock)
易感疲倦无力、麻木、步履不稳，不再是年长者的症状，在年轻人身上也可能出现！对于青壮年来说，20-40岁正是实现自我、为梦想打拚的阶段，但对多发性硬化症患者来说，因疾病带来的种种障碍，将使追寻梦想的路变得更加艰困。
澄清医院神经内科邓浩文医师表示，多发性硬化症的罹病高峰期正处人生黄金时期，恐因疾病影响人生规划、事业及家庭。所幸，目前已有许多治疗成效良好的选择，可稳定控制疾病，如欧美日使用多年的口服药物，台湾已有健保给付；除传统短效干扰素外，109年11月第一线新剂型长效干扰素针剂也通过健保核准，只须每两周注射一次，用药方便性大大提升。
●当心！年轻人易感疲倦无力、麻木、步履不稳 恐为多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫疾病，为身体免疫系统不正常攻击中枢神经，脑部或脊髓因为发炎造成神经髓鞘及神经的破坏。邓浩文医师解释，多发性硬化症病理因素为免疫细胞淋巴球经过血脑障壁，进而攻击中枢神经，但目前引起多发性硬化症的原因不明，感染、环境因素等皆可能为致病因子。然而，女性与白种人的罹病风险明显较高。
邓浩文医师进一步说明，症状的产生会因攻击的位置与部位而不同，轻微的包括肢体无力、麻木感、视力模糊、复视、步履不稳等症状，严重者可能导致行动不便、平衡失调、视力受损失明、言语障碍、吞咽困难等。
澄清医院神经内科邓浩文医师表示，多发性硬化症的罹病高峰期正处人生黄金时期，恐因疾病影响人生规划、事业及家庭。(图/健康医疗网提供)
多发性硬化症虽可治疗，但无法完全治愈，且多属于反复发作型，故治疗目标为延缓病程进展、减少反复发作的次数。邓浩文医师表示，反复复发会造成中枢神经细胞永久性的受损，使症状更加严重导致失能。因此，及早诊断、积极治疗，以及减少复发次数是最重要的！
然而，过去多发性硬化症的治疗选择较少、方便性低且副作用较高，导致患者服药顺从性低。邓浩文医师说明，相较于以往，现今多发性硬化症的治疗已非常进步，有很多武器可以选择。在用药上会考量患者疾病的活性、发作的频率、生育需求以及病人个人喜好等，提供不同强度与方式的治疗，且目前健保已有给付多种药物，包含针剂注射或口服药物，皆有助于预防疾病复发。
●健保给付多种药物 治疗成效优异、方便性高！
邓浩文医师进一步说明，以往多发性硬化症的药物选择有限，第一线用药仅有干扰素针剂，且每周须施打三次。对于害怕针剂的患者，第一线口服药物已通过健保给付，经证实具调节免疫反应、抗氧化发炎，及保护神经细胞等多重效果，持续服用能降低年复发率三到五成，以及降低失能风险近四成。
此外，干扰素针剂用药方便性也明显提升，跳脱早期干扰素须每周注射三次，新剂型干扰素只须每两周施打一次，出远门或到外出旅游都十分方便，是患者的新选择！根据研究，超过五成患者使用二到四年后达到「无疾病活性 (NEDA)」，也就是没有复发、脑部没有新病灶、没有造成进一步失能等。
因多发性硬化症患者多为年轻人，且症状总是一阵一阵，时有时无，因此常忽略不治疗，邓浩文医师也呼吁，现今药物的治疗皆能稳定控制疾病以及拥有良好的生活品质，患者应积极治疗，防止疾病反复发作造成永久性的失能！