跌倒后出现感冒、中风症状...竟是「慢性硬脑膜下出血」

▲像是感冒、又像中风，但是没有陷入昏迷，恐为慢性硬脑膜下出血。（图／达志／示意图）

实习记者龙意／综合报导

跌倒后出现感冒、中风的症状千万别轻忽，很有可能是「慢性硬脑膜下出血」！台东基督教医院脑、脊椎神经外科医师江明哲提醒民众，老年人在头部遭受撞击后，若是出现头痛、手脚不听使唤等情形，就有硬脑膜出血的危险，应该尽速就医以免延误治疗时机。

硬脑膜位在头盖骨下方，包覆着大脑。大脑的表面包覆着一层脑膜，脑膜由最外层的「硬脑膜」、中间层的「蛛网膜」、最内层的「软脑膜」组成，在硬脑膜和蛛网膜之间的出血，就称作「硬脑膜下出血」。

江医师指出，类似感冒、中风等症状都有可能是硬脑膜下出血的征兆，例如，一位75岁的朱先生，就因一侧肢体瘫痪、无法行动，手、脚都不听使唤的情况而送医检查；另一名43岁的陈女士，则是出现严重头痛、呕吐的症状。经脑部电脑断层检查发现，2名患者都有慢性硬脑膜下血肿的症状，询问家属过后，才知道2名患者住院前都因跌倒而撞击到头部。

江医师表示，朱先生在电脑断层检查中，出血血水浓度高，呈现白色弯月状影像，而且只出现在单侧，是比较容易被发现的案例；然而，像陈女士一样，两侧皆发生血肿的病例，很难早期被发现，且其症状就像感冒一样，头痛、呕吐、身体乏力、步态不稳、头颈部僵硬，出血浓度又是「中等度」，同时在颅内两侧发生，电脑断层相较来说就不易区别，而容易被忽略。

朱先生和陈女士接受开颅手术，引流脑内血水后，都恢复正常，行动自如。但还是再次提醒民众，要多注意老年人的健康，不要轻忽跌倒后的状况，如果有身体不适一定要尽快就医，找出正确诊断，对症下刀。

▲朱先生的电脑断层检查，呈现黑白上下排列的弯月状影像。（图／台东基督教医院提供）

▲▼在电脑断层检查时，和出血浓度「高等度」的（图二）相比，陈女士出血浓度「中等度」的（图三）较不容易区别，而增加了诊断上的困难。（图／台东基督教医院）

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