新冠肺炎恐致「菜瓜布肺」当你倦怠、慢性咳嗽、呼吸困难 小心是「肺纤维化」!

刘育志/专业医疗网站《照护线上》合作医师

特发性肺纤维化,可能是大家比较陌生的一个病名,但近年来发生率持续增加。

主要发生在「中老年人」,肺部发展出许多「疤痕」组织, 而影响气体交换能力,导致肺部功能逐渐恶化,使患者呼吸困难,预后相当不好,目前医学界尚未了解肺纤维化的确切病因

特发性肺纤维化的患者中,男性多于女性,年龄介于50到70岁。全世界约有500万人患有特发性肺纤维化,近年来发生率有增加的趋势。

首先我们先来认识正常肺部功能:

空气进入体内经过气管支气管,最终抵达肺泡

肺泡壁很薄,周围密布微血管氧气在此扩散进入血流血液中的二氧化碳则回到肺部呼出。

万一罹患特发性肺纤维化,患者肺部变得像菜瓜布一般粗糙,不再有弹性。坚韧的纤维组织阻碍气体交换,使身体鸡以获得氧气,也无法排除二氧化碳,肺部失去功能。

罹患特发性肺纤维化会怎么样?

初期症状并不明显,患者最常表现呼吸困难、慢性咳嗽、倦怠。随着疾病持续进展,会出现发绀、杵状指,身体逐渐消瘦。

若肺部功能持续恶化,心脏功能亦会受到影响。

特发性肺纤维化发生原因,至今仍无法断定,但可能和抽烟、空气污染、病毒感染、胃食道逆流基因等原因有关。

若有症状后,该做什么检查

假使医师听诊听到爆裂音,懐疑患者罹患肺纤维化,会安排电脑断层检查肺部的细微变化。

若无法由影像确诊,则需要进行肺部切片,用手术取出部分肺部组织,放到显徼镜下检查肺部构造。

确诊肺纤维化后,医师会确定患者肺部功能好不好?因此会安排肺功能测试及检查动脉血氧浓度,来了解患者的状况。

该如何治疗特发性肺纤维化?

目前医学无法根治特发性肺纤维化,但接受治疗能减缓疾病进行,并提高生活品质

服用药物:目前有能够延缓病程的药物,科学家也继续努力开发疗效更好的药物。

● 补充氧气:补充氧气增加血氧浓度,能改善患者生活品质及睡眠品质,并减少低血氧带来的并发症。

● 肺部复健:透过运动增强耐受力,学习呼吸技巧让肺部运作有效率,也要摄取均衡营养

● 移植肺脏:若各种治疗方式已无法帮助患者,手术移植肺脏是最后的选项

除了要按时服用药物以外,患者还需记得戒烟、多运动、摄取均衡营养,并定期接种疫苗,减少肺部感染。

提醒各位,假使患者有胸部疼痛不适、呼吸过于困难、发烧、体重下降太多,就要赶紧就医。

特发性肺纤维化是容易持续悪化的疾病,唯有认识疾病、配合治疗及持续复健,才能改善生活品质!

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